入冬后小儿肺炎肆虐 已蝉联7项“黑色第一”

昨天，1岁多的球球又住进了武汉市儿童医院呼吸内科，距离他上次出院还不到半个月。

球球几乎是在医院里长大的。该科副主任医师陆晓霞说，他出生才2个月，就因肺炎住院，几乎每半个月就要住一次院，因病情需要，竟拍了17张胸片。直到眼下还没能摆脱肺炎的纠缠，中间还一度感染泛耐药性细菌，住进重症监护室，命悬一线。

在该院呼吸内科，这样反复得肺炎的患儿并不少见。导致小儿肺炎的原因很多，主要是细菌，病毒，真菌的感染，还有环境污染，过敏因素等等，有毒气体的吸入，也可以引起呼吸道的损害，引起肺炎。

入冬后小儿肺炎肆虐

蝉联7项“黑色第一”

武汉市儿童医院是中部地区最大的儿童专科医院。

该院门诊办统计显示，近期门诊量一直日近3000人次，10月下旬后，肺炎患儿明显增加。

该院呼吸内科眼下是全院最忙的科室了，每天的门诊人数当中，呼吸系统疾病占到了第一，而肺炎又占到了呼吸系统疾病的第一，在重症呼吸疾病中占第一位，在住院所占床位中占第一位，在危重患儿中占第一位，在死亡病种中占第一位。

该院呼吸内科主任王莹说，肺炎往往是感冒的加重及发展。如今，不仅小儿重症肺炎增多，难治肺炎也增多。

肺炎已经成为全球儿童的“公害”。据刚刚过去的“世界肺炎日”资料显示，肺炎已经成为全球5岁以下儿童的头号“杀手”，每年有两百万名五岁以下的儿童因为肺炎而死亡。

抵抗力青黄不接

3岁内的宝宝最易染肺炎

王莹说，患肺炎的孩子多在3岁以内，若再要细分，则以6个月为分水岭，6个月以内的宝宝多是吸入性肺炎，超过6个月的多因细菌、病毒感染致病。

吸入性肺炎的宝宝多在3个月左右。这是由于这时段的宝宝喉软骨发育不健全，当喂奶姿势不当，奶水流量过大时，宝宝容易被奶水呛到，造成吸入性肺炎。普通肺炎由细菌或病毒引起，一般6-8周就能痊愈，而吸入性肺炎则通常要8周以上才能好彻底，如果反复被呛，病情容易复发。

大部分的肺炎宝宝因感染致病，家中感冒的大人成为最主要的"感染源"。成年人有足够的免疫力把病菌控制在上呼吸道，但相对而言，孩子没有这样的能力，容易被病菌入侵，蔓延成为肺炎。

王莹说，宝宝出生68个月后，从母体中带来的抗体会逐渐消失，进入一生中抗体水平最差的时段，到3岁以后，逐渐建立起自己的抵抗力，情况才会好转。

数一数呼吸次数

肺炎无处藏身

肺炎的症状类似感冒，如何区别?陆晓霞说，在没有X光检查的时候，医生就是通过数孩子的呼吸次数，综合其他症状，判断他们是否患病。

肺炎会引发孩子呼吸次数的病理性增长，比如小于两个月的孩子，每分钟呼吸超过60次/分钟，2月-12月龄，呼吸≥50次/分钟;1岁-5岁，呼吸≥40次/分钟，最好及时送医。(余乐王琛)