肱二头肌长头肌腱腱鞘炎如何治疗

肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的治疗方法包括休息、药物治疗、物理治疗和手术干预。核心在于减轻炎症、缓解疼痛并恢复肩关节功能。具体措施包括避免过度使用肩关节、服用非甾体抗炎药、进行物理治疗锻炼，严重时需手术修复。

休息与活动调整：肱二头肌长头肌腱腱鞘炎通常由肩关节过度使用或重复性动作引起。首要治疗方法是减少肩部活动，避免加重炎症。建议停止或减少涉及肩部的运动，如举重、投掷或重复性抬臂动作。使用肩部支具或绷带固定肩关节，帮助减轻肌腱压力。

药物治疗：非甾体抗炎药NSAIDs是常用的药物，如布洛芬、萘普生或双氯芬酸，可有效缓解疼痛和炎症。对于疼痛较重的患者，医生可能会建议局部注射皮质类固醇，直接作用于炎症部位，快速减轻症状。但需注意，长期使用皮质类固醇可能对肌腱造成损害，需在医生指导下使用。

物理治疗：物理治疗是恢复肩关节功能的关键。治疗师会设计个性化的锻炼计划，包括肩部拉伸和强化练习。例如，肩部外旋拉伸、肩胛骨稳定性训练和肩袖肌群强化练习，有助于改善肩关节活动度和力量。热敷或冷敷也可作为辅助手段，缓解疼痛和肿胀。

手术治疗：对于保守治疗无效或肌腱严重损伤的患者，可能需要手术干预。常见手术方式包括关节镜下肌腱修复、肌腱清理术或肌腱转移术。手术后需配合康复训练，逐步恢复肩关节功能。

肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的治疗需根据病情严重程度选择合适的方法。早期干预和综合治疗是恢复的关键。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗导致慢性肩关节功能障碍。