心血管病成国人健康威胁 微创手术成未来趋势

正在此间举行的第四届上海国际微创心血管外科论坛(SISMICS 2013)上，大会主席、上海复旦大学附属中山医院心外科主任王春生表示，目前对微创心血管手术的应用和研究已经取得可喜的成绩，但临床上依然有不少问题需要解决。

据知，中国人的心血管发病率处于上升阶段，每5个成年人中就有1人罹患心血管疾病。2011年中国城乡居民主要疾病死亡构成比中，心血管病死亡率占总死亡率的超4成。

王春生接受采访时称，加强对包括心脏手术创伤机制、心肌保护研究等在内的相关课题的探究将对微创心脏外科手术的发展具有重要的意。据介绍，心脏手术创伤机制的研究，可为进一步减小创伤提供理论依据;心肌保护的研究，有利于减少手术过程中心肌的创伤;而相关手术器械和血管支架的改进，可使相应的微创手术更容易开展;此外，明确各种心血管疾病外科治疗的适应证，将有利于最合理微创治疗手段的选择;此外还应摸索出新的微创治疗手段。

据悉，上海国际微创心血管外科论坛是当前中国大陆微创心血管外科领域规模最大、水平最高的年度盛会，为广大心血管外科医护人员提供了一个高规格、多视角、全方位、国际化的交流平台。

本届上海国际微创心血管外科论坛由复旦大学附属中山医院、儿科医院和国际微创心胸外科学会(ISMICS)共同举办，吸引了300余位国内专家、学者参加，并旨在为推广成熟、有效、安全、规范的微创心血管外科技术提供良好的交流沟通平台。

血管外科专家、中山医院院长王玉琦教授，阜外心血管病医院院长、心血管病研究所所长胡盛寿教授，心脏外科专家、原四川大学华西医院院长石应康教授和心脏外科专家、广东省人民医院副院长庄建教授担任名誉主席。

中山医院心外科主任王春生教授、血管外科主任符伟国教授和ISMICS前任主席RandallK.Wolf教授共同担任大会主席。

有业内人士表示，此次大会，为推广成熟、有效、安全、规范的微创心血管外科技术提供了一个良好的交流沟通平台。

主办方邀请了30余位来自国内外的顶尖心血管外科专家就微创心脏瓣膜手术、微创冠心病手术、微创房颤手术、微创大血管手术以及微创先心病手术等进行交流。大会还安排了微创动物实验以及舞台微创心脏手术的现场直播，给与会代表提供全方位的学习和体验机会。

据了解，复旦大学附属中山医院在心血管外科领域已为国内同行树立典范。该院心血管外科目前每年开展微创二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣手术150例以上，数量居内地首位。从2009年8月开始，该院心血管外科在华东地区领先开展达芬奇机器人辅助微创心脏手术，目前已完成包括二尖瓣成形、冠脉搭桥、房缺修补、心包囊肿切除等手术共50例，成功率达100%。

在血管腔内微创治疗方面，中山医院血管外科主任符伟国教授带领团队自主创新发明国产化器具，从起初每年完成5-10例到如今每年约350例，至今共完成主动脉夹层腔内修复2091例、腹主动脉瘤腔内修复1288例;与传统手术相比，手术时间由平均4-6小时缩短至1-2小时，住院时间由平均2-4周缩短至1周，死亡率和截瘫率分别由 20%和25%降至5%和0.8%。据介绍，相关新技术已被推广至全国125家大型医院。

目前，上海中山医院血管外科创造了众多全国乃至世界第一：创办了全国首家“腔内血管外科中心”;完成全国最大样本腹主动脉瘤腔内修复;完成全球最大样本主动脉夹层腔内修复;全球首次系统论述B型夹层支架术后发生逆行性A型夹层;全球首次提出支架源性新破口的概念;全球首次采用封堵器封堵夹层远端破口。