女子治牙疼服药后浑身长疹 医生：去找药厂

本来是去医院医牙疼，却造成浑身长疹。近日有网友在oncity、中山贴吧等论坛上爆料称：三乡的罗阿姨在中山市博爱医院医牙疼的时候，因医生用药不慎，导致全身皮肤不同程度创伤，嘴唇发黑且肿成很大一块，口腔和喉咙里长泡、糜烂。

2日，记者联系到已经回家养病的罗阿姨，并前往探访，尽管事发已过去近一个月，但罗阿姨身上的红疹依然未消退，口腔内的溃烂也未痊愈，声音十分嘶哑，还没说上几句便双眼通红。

服药10余天出现重症多形红斑型药疹

5月25日，三乡55岁的罗阿姨由于嘴唇肿胀和牙痛，在家人的陪同下来到中山市博爱医院口腔科就诊。据罗阿姨的家人透露，当时坐诊的是中山市博爱医院口腔科副主任医师唐吟。在经过一系列诊断后，唐医生告诉罗阿姨她的牙齿本身没有什么问题，应该是三叉神经痛，并开了14片“卡马西平”给罗阿姨，让她一天服用2次（一次一片，即200mg），一周后回来复诊。

罗阿姨回到家后按唐医生的嘱咐服药，服用第一天后身体出现了轻微痕痒的现象，血压也有些上升，但牙疼的情况倒明显有了好转。“所以我们就没有想太多，继续按唐医生交代的服药。”罗阿姨的丈夫王伯说。

经过一个星期的服药，虽然罗阿姨的牙疼有所减轻，但血压却一直飙升，收缩压已经达到180左右，晚上经常烦躁到睡不着。5月31日到博爱医院进行复诊时，罗阿姨告诉了唐医生这些情况，并问唐医生是否需要换药。唐医生听后告诉罗阿姨及其家人说，高血压跟“卡马西平”并没有关系，又重新开了14片“卡马西平”，叮嘱罗阿姨继续用药，一周后再来复诊。

复诊后，罗阿姨回家后服药不到5天时间，身体就出现了激烈的反应，躯干、四肢和面部都出现了大小不一的红斑，嘴唇和口腔内也出现不同程度的溃烂，口水中夹杂着血水……罗阿姨的儿子王志语看到这一情形吓坏了，赶紧把罗阿姨送到中山市人民医院就诊。据人民医院的医生诊断，罗阿姨这种现象应该是因服用“卡马西平”10余天后，产生的重症多形红斑型药疹，并马上安排罗阿姨入院治疗。

开处方医生让患者去找药厂

得知这一情况后，罗阿姨的家人一边把罗阿姨安置在人民医院治疗，一边联系博爱医院的唐医生，并告诉了唐医生这个情况。“但唐医生跟我们说她是正常用药，找她也没用，让我们去找厂家。”王伯说，“后来唐医生就再也没理过我们，我们去了医院很多次也没找到她。”

后来王伯直接到找中山市博爱医院的投诉科，但该投诉科5天处理后的答复竟然也只有“经过调查，医院不负任何责任”这几个字。

目前罗阿姨已经出院回家休养并继续治疗，虽然病情已经有了较大的好转，面部、手部等均生了一层新皮，但口腔糜烂仍未完全康复，每次说话都很困难，声音非常嘶哑，全身也留下很多红色的斑点。

罗阿姨及其家属均很纳闷，为什么明知药物会有不良反应，给老年人用药更要慎重，那为何当罗阿姨身体出现异常征兆时，唐医生仍坚持用药？而住院后没有得到该医院和唐吟医生的一次探望和一句抱歉，更别说对事故原因的追溯和调查。

记者2日电话联系了博爱医院的副院长付四毛，付院长表示对于罗阿姨的事情院方非常遗憾。他告诉记者，卡马西平片确实是治疗三叉神经痛的首选药物，但没想到刚好罗阿姨对这种药物过敏，才会产生多形性红斑这个症状属于非常罕见的不良反应。但由于患者在第二次复诊时并没出现皮疹的现象，而且也后来也没来复诊了，所以一开始以为患者只是得了一个普通的皮肤病，没想到这么严重，他们存在判断失误的问题。而唐医生让患者去找药厂，付院长也承认这种态度是不对的，存在沟通解释不够的问题。

后来罗阿姨找了卫生局投诉，博爱医院也以为罗阿姨在“走程序”，所以才迟迟没去探望。付院长表示，接下来博爱医院将主动去探望患者，并积极与其沟通。

药品说明书写明老年患者应慎选剂量

据人民医院为罗阿姨治疗的医生介绍，罗阿姨所得的重症多形红斑型药疹是一种药物疹，有很多药物都可以诱发视药疹分布的范围和对机体功能的影响有轻重之分。罗阿姨不仅出疹范围广，而且连一些黏膜部位也出现水泡、糜烂、溃疡，极大地影响了功能，极易继发性细菌感染，故为重症。

记者在《卡马西平片说明书》上也看到，“卡马西平片”可用于治疗三叉神经痛，但“对老年患者，应该慎重选择卡马西平的剂量”。在“用法用量”一栏中写道：“如果用于治疗三叉神经痛，推荐老年患者的初始剂量为每次100mg，一天两次。”而在“药物过量”一栏中这样写道：“引起的体征和症状，主要发生在中枢神经系统、心血管系统、呼吸系统等。其中便包括高血压（有时）”。

而在说明书中的“不良反应”一栏中还写道：“特别是在用卡马西平治疗初期，或初始服药量太大或老年患者服用，偶尔或经常会出现一些不良反应。多形性红斑及结节性红斑属非常罕见的不良反应。”