经皮胃镜下胃造瘘术后并发症有哪些

经皮胃镜下胃造瘘术后可能出现感染、出血、瘘管移位、瘘口渗漏和胃内容物反流等并发症。预防和处理这些并发症需注意术后护理、合理用药和定期随访。

1、感染是术后常见并发症，可能由手术过程中无菌操作不严格或术后护理不当引起。预防感染的关键在于保持瘘口清洁，定期更换敷料，必要时使用抗生素。术后患者应密切观察瘘口周围皮肤是否出现红肿、发热或渗液等感染迹象，及时就医处理。

2、出血可能由手术中损伤血管或术后凝血功能异常导致。轻微出血可通过局部压迫止血，严重出血需立即就医。术后患者应避免剧烈活动，观察引流液颜色和量，若发现异常应及时联系

3、瘘管移位可能由于固定不牢或术后患者活动过度引起。移位会导致造瘘管功能失效，严重时需重新手术。术后患者应避免牵拉造瘘管，定期检查造瘘管位置，确保其稳固。

4、瘘口渗漏通常由造瘘管与胃壁吻合不良或术后胃内压力过高引起。渗漏会导致皮肤刺激和感染风险增加。预防渗漏需注意控制胃内压力，避免过度进食或快速进食，必要时使用药物减少胃酸分泌。

5、胃内容物反流可能由于造瘘管位置不当或胃内压力过高导致。反流会引起不适和吸入性肺炎风险。患者应保持半卧位进食，避免一次性大量进食，必要时使用抗酸药物。

经皮胃镜下胃造瘘术后并发症的发生与多种因素有关，术后护理和患者自我管理是预防和减少并发症的关键。患者应严格遵循医嘱，注意观察身体状况，定期复查，发现问题及时处理。通过科学的护理和合理的治疗，大多数并发症可以得到有效控制和改善。