输血的不良反应有哪些

输血的不良反应包括发热、过敏反应、溶血反应等，严重时可能导致休克甚至死亡。输血不良反应的发生可能与血型不匹配、免疫反应、血液污染等多种因素有关。及时识别和处理这些反应是关键。

1、发热反应是输血后最常见的表现，通常由于受血者对供血者的白细胞或血小板产生免疫反应。预防措施包括使用白细胞滤过血液或给予退热药物。

2、过敏反应表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，可能是受血者对血浆中的某些蛋白质过敏。轻度过敏可使用抗组胺药缓解，严重时需立即停止输血并注射肾上腺素。

3、溶血反应是最严重的输血不良反应之一，通常因血型不匹配引起，症状包括寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿等。一旦发生，需立即停止输血并进行紧急抢救，包括补液、碱化尿液和使用激素等。

4、输血相关性急性肺损伤TRALI是另一种严重反应，表现为呼吸困难、低氧血症，可能与供血者血浆中的抗体有关，治疗以呼吸支持和激素为主。

5、细菌污染反应虽然罕见，但可能危及生命，症状为发热、寒战、低血压，需立即停止输血并给予抗生素治疗。

输血前应严格核对血型，选择相容血液，加强血液筛查，减少不良反应风险。同时，受血者需在输血过程中密切监测体征，医护人员应具备快速识别和处理不良反应的能力。输血是一项重要的医疗手段，但需慎之又慎，以确保患者安全。