乳腺癌内分泌治疗的药物有哪些

乳腺癌内分泌治疗的核心药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂和促性腺激素释放激素激动剂。这些药物通过调节激素水平抑制肿瘤生长，适用于激素受体阳性的乳腺癌患者。

他莫昔芬：他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，主要用于绝经前和绝经后的乳腺癌患者。它通过与雌激素受体结合，阻止雌激素对肿瘤细胞的刺激作用。他莫昔芬的常见副作用包括潮热、月经不规律和子宫内膜增厚，长期使用需定期监测子宫内膜情况。

芳香化酶抑制剂：芳香化酶抑制剂如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦主要用于绝经后患者。这类药物通过抑制芳香化酶的活性，减少体内雌激素的生成。芳香化酶抑制剂的常见副作用包括骨质疏松、关节疼痛和血脂异常。患者在使用期间需补充钙和维生素D，并定期进行骨密度检查。

促性腺激素释放激素激动剂：促性腺激素释放激素激动剂如戈舍瑞林和亮丙瑞林通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低卵巢雌激素的产生，适用于绝经前患者。这类药物的常见副作用包括潮热、情绪波动和骨密度下降。患者需在医生指导下使用，并定期监测激素水平和骨密度。

乳腺癌内分泌治疗的选择需根据患者的激素受体状态、绝经状态和个体化需求进行。药物治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和定期复查，以提高治疗效果和生活质量。