减重手术的适应症

发布于 2025/01/13 09:37

减重手术适用于BMI≥40或BMI≥35且伴有严重肥胖相关疾病的患者,通过手术干预改善代谢和体重问题。适应症包括遗传、环境、生理等多因素导致的肥胖,手术方式包括胃旁路术、袖状胃切除术和胃束带术。

遗传因素:肥胖可能与遗传相关,家族中有肥胖史的人群更容易出现体重超标。基因突变或遗传倾向可能导致代谢率降低、脂肪储存增加。对于这类患者,减重手术可以通过限制胃容量或改变消化吸收路径,帮助控制体重。

环境因素:不健康的饮食习惯、缺乏运动、压力过大等环境因素可能导致肥胖。长期高热量饮食和久坐不动的生活方式会使能量摄入远大于消耗。减重手术通过物理方式限制食物摄入量,帮助患者重新建立健康的饮食和运动习惯。

生理因素:内分泌失调、代谢综合征等生理问题可能导致体重难以控制。例如,甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病会影响代谢率。减重手术可以改善胰岛素敏感性,调节激素水平,从而缓解相关症状。

肥胖相关疾病:BMI≥35且伴有糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停等严重疾病的患者,减重手术是有效的治疗选择。手术不仅能减轻体重,还能显著改善甚至逆转这些疾病。例如,胃旁路术可以降低血糖水平,减少对降糖药物的依赖。

手术方式

胃旁路术:通过缩小胃容量并改变食物消化路径,减少热量吸收。袖状胃切除术:切除部分胃,限制食物摄入量,同时减少饥饿激素的分泌。胃束带术:在胃上部放置可调节的束带,限制食物摄入,适合轻度肥胖患者。

减重手术是治疗严重肥胖及相关疾病的有效手段,但需在医生指导下评估适应症和风险。术后需配合饮食调整、规律运动和长期随访,以确保效果和健康。

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