糖尿病被称为“甜蜜的负担”，当血糖长期失控时，身体会发出各种警.报信号。下肢作为离心脏最远的部位，往往最先亮起红灯。如果发现以下两种异常表现，千万别当成普通小问题。
一、下肢麻木刺痛像蚂蚁爬
1、神经损伤的典型信号
持续高血糖会损害周围神经，导致末梢感觉异常。初期可能只是偶尔的刺痛感，逐渐发展为持续性麻木。有些患者描述“像穿了厚袜子”，甚至感觉不到水温变化。
2、夜间症状更明显
很多患者反映睡前症状加重，这是因为平躺时血流速度减慢，神经缺氧更严重。如果出现对称性的脚趾麻木，要特别警惕糖尿病周围神经病变。
3、自查小方法
用棉签轻触脚背皮肤，如果对触.碰不敏感，或者区分不出冷热，建议尽快就医检查神经传导功能。
二、伤口愈合慢还容易感染
1、微循环障碍的表现
血糖升高会导致毛细血管基底膜增厚，影响营养物质输送。一个小伤口可能几周都不结痂，甚至出现溃烂。脚部尤其危险，因为承重部位更容易反复摩擦。
2、感染风险倍增
高血糖环境是细菌的“培养皿”，足部溃疡感染率比普通人高40倍。最可怕的是有些患者直到看见脓液才发现问题，因为神经损伤让他们感觉不到疼痛。
3、日常护理要点
每天用温水（不超过37℃）清洗双脚，特别注意趾缝清洁。洗完立即擦干，保持趾甲平整但不要剪得太短。选择浅色袜子便于观察分泌物。
三、预防胜于治疗的智慧
1、血糖监测要规律
除了空腹血糖，更要关注餐后2小时血糖值。建议每周至少测一次全天血糖谱，包括三餐前后和睡前。
2、下肢运动不可少
每天做踝泵运动：平躺时脚尖向上勾保持10秒，再向下压10秒。这个动作能促进静脉回流，预防血栓形成。
3、选鞋有讲究
下午脚部肿胀时去买鞋，确保鞋头有1厘米空隙。避免穿露趾鞋和人字拖，防止异物划伤。
四、专业检查不能省
1、每年必做神经检查
用10克单尼龙丝测试足底压力觉，这项检查在社区医院就能完成。同时要做踝反射和振动觉测试。
2、血管评估很重要
通过踝肱指数（ABI）检查下肢动脉供血情况，数值低于0.9提示可能存在血管病变。
3、眼底检查要同步
糖尿病视网膜病变和下肢病变往往同步发展，查眼底时能发现微血管的早期病变。
当身体发出这些预警信号时，其实是在给你最后的补救机会。及时调整治疗方案，把糖化血红蛋白控制在7%以下，多数并发症进展都能延缓。记住，管理糖尿病就像照顾一棵树，定期修剪才能避免枝桠疯长。今天的细心呵护，换来的将是未来十年的行动自由。