什么是克罗恩病?

发布于 2025/01/11 10:57

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,主要影响消化道,可能从口腔到肛门任何部位,但最常见于回肠末端和结肠。其特点是肠道壁的透壁性炎症,可能导致腹痛、腹泻、体重下降等症状。

克罗恩病的病因尚未完全明确,但涉及遗传、环境、免疫系统异常等多方面因素。遗传因素中,某些基因突变可能增加患病风险,如NOD2基因。环境因素包括吸烟、饮食结构、肠道微生物群失衡等,吸烟者患病风险显著增加。免疫系统异常是核心机制,患者的免疫系统错误攻击肠道组织,导致慢性炎症。外伤或感染也可能诱发或加重病情。克罗恩病的病理表现多样,从轻度炎症到严重溃疡、狭窄甚至瘘管形成,病情可能反复发作并逐渐加重。

治疗克罗恩病需要综合管理,目标是控制炎症、缓解症状并预防并发症。药物治疗是主要手段,常用药物包括氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪、糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如硫唑嘌呤和生物制剂如英夫利昔单抗。对于药物难以控制的患者,可能需要手术治疗,常见手术方式包括肠段切除、狭窄成形术和瘘管修复术。饮食调整也很重要,建议采用低纤维、低脂肪、易消化的饮食,避免刺激性食物如辛辣、咖啡和酒精。适量运动有助于改善肠道功能,推荐散步、瑜伽等低强度活动。

患者需定期随访,监测病情变化和药物副作用。保持良好的生活习惯,如戒烟、规律作息、减轻压力,对控制病情有积极作用。若出现严重腹痛、持续腹泻或体重急剧下降,应及时就医。

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