专家解答，一直不来月经可以直接做粘连手术吗

一直不来月经是否可以直接做粘连手术，需要根据具体病因和病情决定。月经不来可能与宫腔粘连、内分泌失调、多囊卵巢综合征等多种因素有关，直接手术并非唯一或首选方案。建议先明确病因，再针对性治疗。

宫腔粘连：宫腔粘连是月经不来的常见原因之一，多由宫腔手术、感染或流产引起。宫腔镜检查是诊断的金标准，若确诊为粘连，可在医生指导下进行宫腔镜粘连分离术。术后需配合激素治疗，如口服雌激素促进子宫内膜修复，预防再次粘连。

内分泌失调：内分泌失调可能导致月经紊乱或闭经，常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。治疗需根据具体病因调整，如多囊卵巢综合征患者可服用短效避孕药如达英-35调节激素水平，甲状腺功能异常者需补充甲状腺激素或抗甲状腺药物。

其他原因：月经不来还可能与体重过轻、过度运动、精神压力大等因素有关。建议调整生活方式，如保持均衡饮食、适度运动、减轻压力。必要时可进行心理疏导或服用中药调理。

月经不来涉及多种病因，直接手术并非最佳选择。建议先通过B超、激素检查等手段明确病因，再针对性治疗。若确诊为宫腔粘连且影响生育或生活质量，可在医生建议下考虑手术。同时，术后需配合药物治疗和生活方式调整，以促进恢复并预防复发。