空腹血糖超过5.6 应拉响糖尿病警报

“中国在最近十年之内，糖尿病人数最少增加了100%!”近日，在《中国成人2型糖尿病预防的专家共识》发布会上，中华医学会内分泌学分会候任委员母义明教授很忧心地指出。因此，及时发现糖尿病高危人群并进行有效管理是预防糖尿病发生的关键。

高危并不代表血糖就一定高。正是由于血糖正常的糖尿病高危人群或糖尿病前期人群一般无临床表现，所以很容易忽视。糖尿病前期可被认为是分水岭，它的出现标志着将来发生脑心血管疾病、糖尿病、微血管病以及肿瘤和痴呆等的危险性增高。因此，母义明教授认为：“一个人群从健康过渡到糖尿病有一个过程，一旦进入糖尿病状态，再转为正常人就非常困难。在糖尿病前期，经过自己的努力和医生的帮助，绝大部分人可以恢复健康状态，所以这个时机非常重要。”

那么，如何来辨识糖尿病前期呢?四川大学华西医院童南伟教授介绍，糖尿病前期有三个指标：IFG、IGT、IFG+IGT，即空腹血糖、餐后血糖、空腹+餐后血糖。空腹血糖的下限值是5.6，也就是说，一旦空腹血糖超过5.6，我们对血糖就要拉警报。如果一个人的IFG+IGT都高，那意味着发生糖尿病的风险也最高，血管病变也最多最糟糕。

对于糖尿病前期的血糖控制和管理，童南伟教授建议：“IFG和IGT一年去做一次血糖监测即可;如果是IFG+IGT，建议半年做一次血糖监测。”他指出：“生活方式干预是目前最安全和低成本的方式。主要是通过饮食和运动，大多针对超重肥胖人群。对执行强化生活方式十分困难者，若干预6个月以上血糖仍不达标，可考虑药物干预。”