急性心肌梗死抢救原则
发布于 2025/01/12 10:36
发布于 2025/01/12 10:36
急性心肌梗死抢救的核心原则是尽快恢复心肌供血,减少心肌损伤,挽救生命。抢救的关键在于“时间就是心肌”,越早干预,预后越好。
急性心肌梗死的抢救流程包括院前急救和院内治疗两个阶段。院前急救中,患者一旦出现胸痛、胸闷、气短等症状,应立即停止活动,保持安静,并尽快拨打急救电话。急救人员到达后,会进行心电图检查,确认是否为心肌梗死。如果确诊,会立即给予阿司匹林300mg嚼服,以抑制血小板聚集,减少血栓形成。同时,给予硝酸甘油舌下含服或喷雾,扩张冠状动脉,缓解胸痛。如果患者出现心跳骤停,需立即进行心肺复苏CPR和使用自动体外除颤器AED。院内治疗阶段,患者会被迅速送往导管室进行冠状动脉造影,明确堵塞部位后,进行经皮冠状动脉介入治疗PCI,即通过球囊扩张和支架植入恢复血流。如果医院不具备PCI条件,可考虑溶栓治疗,使用阿替普酶或瑞替普酶等药物溶解血栓。术后,患者需进入重症监护室ICU密切监测生命体征,预防并发症。
急性心肌梗死的抢救流程包括院前急救和院内治疗两个阶段。院前急救中,患者一旦出现胸痛、胸闷、气短等症状,应立即停止活动,保持安静,并尽快拨打急救电话。急救人员到达后,会进行心电图检查,确认是否为心肌梗死。如果确诊,会立即给予阿司匹林300mg嚼服,以抑制血小板聚集,减少血栓形成。同时,给予硝酸甘油舌下含服或喷雾,扩张冠状动脉,缓解胸痛。如果患者出现心跳骤停,需立即进行心肺复苏CPR和使用自动体外除颤器AED。院内治疗阶段,患者会被迅速送往导管室进行冠状动脉造影,明确堵塞部位后,进行经皮冠状动脉介入治疗PCI,即通过球囊扩张和支架植入恢复血流。如果医院不具备PCI条件,可考虑溶栓治疗,使用阿替普酶或瑞替普酶等药物溶解血栓。术后,患者需进入重症监护室ICU密切监测生命体征,预防并发症。
预防急性心肌梗死的关键在于控制危险因素。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等都是重要诱因。建议定期体检,监测血压、血糖和血脂水平,必要时服用降压药、降脂药或降糖药。饮食上,减少高脂肪、高盐食物的摄入,多吃富含纤维的蔬菜、水果和全谷物。运动方面,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。戒烟限酒,保持健康体重,避免过度劳累和情绪波动。如果家族中有心血管疾病史,更应提高警惕,定期咨询制定个性化预防方案。
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