单髁置换术后如何进行功能锻炼

单髁置换术后功能锻炼的核心目标是恢复膝关节活动度、增强肌肉力量、改善关节稳定性。术后早期应注重被动活动，中期逐步过渡到主动锻炼，后期强化肌肉力量和耐力训练。

术后早期1-2周：以被动活动为主：术后早期需避免过度负重，重点在于恢复膝关节活动度。可在医生指导下使用CPM机持续被动运动机进行被动屈伸训练，每天2-3次，每次30分钟，逐渐增加屈曲角度。同时进行踝泵运动，即脚踝上下活动，促进血液循环，预防血栓。床上直腿抬高训练也是早期重要内容，有助于激活股四头肌。

术后中期3-6周：逐步过渡到主动锻炼：此阶段可开始主动屈伸膝关节训练，如坐位屈膝练习，逐渐增加屈曲角度至90度以上。站立位扶墙微蹲训练有助于增强下肢力量，注意保持膝关节稳定。步行训练可从助行器辅助开始，逐步过渡到拐杖，最后独立行走。水中步行或游泳也是中期的理想选择，水的浮力可减轻关节负担。

术后后期6周以后：强化肌肉力量和耐力：后期重点在于强化股四头肌、腘绳肌等膝关节周围肌肉力量。可进行靠墙静蹲训练，每次保持30秒，重复3-5次。弹力带抗阻训练也是有效方法，如坐位抗阻伸膝、站立抗阻屈膝等。低冲击有氧运动如骑自行车、椭圆机训练有助于提高心肺功能和耐力。

单髁置换术后功能锻炼需循序渐进，避免过度负重和剧烈运动。术后6周内避免深蹲、跳跃等高冲击动作。锻炼过程中如出现明显疼痛或不适，应及时停止并咨询定期复查评估康复进展，调整锻炼计划。坚持科学的功能锻炼，有助于最大限度恢复膝关节功能，提高生活质量。