北京301医院三O四临床部重症医学科成功救治意外爆炸伤患者

器官功能不全、感染、脓毒症等严重并发症往往是基层医院治疗的难点，三O四临床部重症医学科近年来针对这些情况积极发挥在创伤急救、综合治疗、会诊、长途安全转运等方面的综合力量，每年为周边地区40多例危重创伤患者提供医疗服务，形成了危重创伤救治网络，取得很好的社会效益，目前已逐步成为了“华北地区危重创伤救治中心”。

近日，河北爆炸伤患者藏某从该科出院，历经两个月时间的治疗，藏某不仅保住了性命，被炸得面目全非的面容也基本得到了修复，治疗效果让患者及其家人都出乎意料。回想起当初入院的场景，藏某的女儿说：“想都不敢想。”

据悉，意外发生在1月5日早上8点左右，藏某准备在家附近的废品回收站买一个二手电视机。谁料，他刚到废品回收站几分钟左右，却传出一声巨响。等到大家赶到爆炸现场时看到，藏某被严重炸伤，浑身是血，头面部和双手更是血肉模糊，废品回收站的一间房屋受损，堆积的废品被炸的七零八落。藏某被附近的群众迅速送往了当地医院，但因炸伤过重，当地医院建议立刻送往北京大医院救治。

中午12点左右，藏某被送往三O四临床部急救部，急救部立刻对藏某展开了全面检查，并同时组织胸外科、骨科、烧伤整形科、眼科、神经外科等多科专家进行会诊后行探查清创包扎术、颜面部清创术。

检查发现，藏某除胸腹部、双手、头面部严重外伤之外，CT检查结果显示，藏某开放性颅脑损伤，左额部硬膜下血肿、气颅，额窦前后壁，双侧上颌窦前壁、下颌骨等处多发骨折，额窦前后壁断裂还伴有金属异物嵌入。颅面部软组织多发毁损，并也伴有金属异物嵌入，皮下积气；双侧上颌窦积血；双侧眼球内异物，玻璃体内出血。胸部双肺下叶肺挫裂伤，前胸壁皮下软组织内多发金属异物。病情严重，为进一步治疗，藏某转入了该院重症监护科。

“先保住命！”转入重症医学科后，重症医学科何忠杰主任及时组织全科针对藏某的病情和治疗方案进行讨论，及时给予了气管切开术、十二直肠破裂修补术、针对严重毁损的面部，进行清创手术，创伤封闭。1月8日，藏某的生命体征已趋于平稳，家人得以松了一口气。

“控制创面感染、肺部感染，修复面容，让患者得以自信的重归社会。”命是保住了，但藏某面部被严重炸伤，连双眼都炸裂了，如何尽快尽量的恢复到正常面容，挽回生活希望，回归社会？新的难题出现了。

在随后两个月的治疗时间里，重症医学科何忠杰主任先后多次带着全科医生查房，并专门组织对藏某的病情核治疗方案进行讨论。在普外伤、烧伤科、眼科、耳鼻喉科、创伤骨科等创伤专家的共同努力下，制定了治疗方案。

如果创面受到感染，或者肺部感染，藏某的病情将随时恶化。对此，藏某的主管医生丰艳医师负责多次清创手术的及时跟进，腹部、手部及胸部取皮处负压引流及时定期更换敷料。同时，其它相关科室的专家也不定时的亲自到科里关注藏某病情的变化，并及时的给予治疗意见，在大家的齐心努力下，藏某的病情越来越平稳，意识清晰。

经过呼吸机撤离，创面逐渐恢复，面部的纱布也一点一点的退去，藏某家属的眼里越来越充满希望，心里也越来越放心。

“我们对治疗效果非常满意，非常感激医院为我们所做的一切。” 为了对眼睛做更进一步的治疗，历时两个多月时间的救治之后，藏某的家人将情况稳定，面容得以修复的臧某转入了宣武医院。