透析病人血压高的注意事项

透析病人血压高需要严格控制饮食、规律服药并定期监测血压，避免病情加重。透析患者血压升高与体液潴留、血管硬化、药物反应等多种因素有关，需综合管理。

透析患者血压升高的原因主要包括体液潴留、血管硬化、药物反应以及肾素-血管紧张素系统失衡。透析过程中，体内多余的水分和毒素被清除，但透析间期体液可能再次积累，导致血压波动。血管硬化是长期高血压和尿毒症的常见并发症，血管弹性下降会进一步加重血压升高。部分药物如促红细胞生成素也可能引起血压升高。肾素-血管紧张素系统的失衡会导致血管收缩，增加外周阻力，从而升高血压。

控制透析病人血压的关键在于饮食管理、药物治疗和生活方式调整。饮食上需严格限制盐分摄入，每日盐摄入量控制在3克以内，避免高盐食物如腌制食品、加工肉类等。同时，控制液体摄入量，避免透析间期体重增长过快。药物治疗方面，常用的降压药物包括钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利和β受体阻滞剂如美托洛尔，需在医生指导下使用。生活方式上，建议适量运动，如每天散步30分钟，避免剧烈运动。保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑，有助于血压控制。

透析病人需定期监测血压，每日早晚各测量一次，并记录数据供医生参考。透析过程中，医护人员会密切监测血压变化，及时调整治疗方案。若血压持续升高或出现头晕、头痛等症状，需立即就医。透析患者应避免自行调整药物剂量或停药，以免引发严重后果。通过科学的饮食管理、规律服药和定期监测，透析病人可以有效控制血压，减少并发症风险。