宝宝面部有“虫斑” 不一定是肚子里有虫

3岁多的佳佳聪明伶俐，唯独偏食挑食的毛病让爸爸妈妈很是烦恼。最近，妈妈发现他脸上长出了两块硬币大小的淡白色斑块，奶奶看了后说是“虫斑”，是佳佳的肚子里有蛔虫之故。于是，妈妈便从药店买了一些驱虫药给佳佳吃，但是过了一周后，也没在佳佳的大便中发现有什么蛔虫，脸上的白斑也不见消失。最后带去医院检查，原来佳佳的这个“虫斑”其实是缺锌而引起的单纯糠疹。

广东省妇幼保健院儿童保健科副主任医师柯海劲说，单纯糠疹是儿童中比较常见的一种皮肤病，常出现在面部，个别可出现在颈部、上臂、背部或躯干，是一种大小不等的圆形或椭圆形淡红色斑疹，一般为硬币大小，皮肤上面有少许灰白色细小的鳞屑，看上去较周围的肤色稍浅。一般来说，单纯糠疹的孩子通常不疼不痒，只有当天气炎热或面部出汗时，会有一些瘙痒感。

柯海劲说，单纯糠疹发生的原因可能与身体对细菌或寄生虫排泄的毒素发生过敏，所以当发现孩子出现这些单纯糠疹时，很多家长，尤其是老人家都会凭经验认为孩子有蛔虫病或者其他肠道寄生虫病，“虫斑”也就因此而得名。中医也认为，单纯糠疹与肠道寄生虫病有关，但“虫斑”的发生与肠道寄生虫病并无必然的联系。有些家长一看到“虫斑”，就自行去药店选购驱虫药来给孩子驱虫，当服用驱虫药之后未见蛔虫排出，脸上的“虫斑”也未见消失时，就以为是剂量不足或药效不佳而继续服用。任意服用驱虫药虽然一般不会发生什么大问题，但是也有个别特异质的孩子，可能会因服用过量驱虫药而发生不良反应，如消化道出血等。

单纯糠疹发生的原因，除了与身体对寄生虫的毒素发生过敏有关外，还可能与营养不良、维生素缺乏或太阳暴晒等有关。柯海劲说，近年来有发现单纯糠疹的发生，跟人体微量元素存在一定的关系。人体内含有多种元素，其中有很多微量元素，虽然这些微量元素在人体中的含量极少，但是我们却不能忽视它们的作用，当它们一旦不足或过量时，就有可能会引起人体不同程度的生理异常。比如人体中的锌具有促进机体生长和组织再生、参与免疫功能的过程，处于生长发育期的孩子，如果偏食挑食、饮食结构不合理、营养摄入不全面时，就有可能导致体内锌的缺乏，这时孩子可出现生长发育不良、生长发育迟缓、免疫力低下等，皮肤方面可表现为单纯糠疹、银屑病、脱发等。

因此，用“虫斑”来判断孩子是否患有蛔虫病是不够科学的，对蛔虫病的诊断，一般是通过粪便检验到虫卵才能作出明确的诊断。