手足口病大多是家长抱宝宝引起

“我家孩子手上有几个疱疹，孩子没发烧，这是不是手足口病啊?”“手足口病究竟是怎么传播的?孩子们又该怎么预防?”……从昨天9时开始至11时，石家庄市疾控中心派出流行病权威专家陆辉做客本报编辑部，两个小时接到26位家长的咨询电话，一一进行详解。陆辉同时表示，手足口病可防可控，最重要的是要养成良好的卫生习惯，勤洗手是防止手足口病发生的重要环节。

问题一 什么是手足口病?其传播方式是什么?

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。

该病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严格也可传播手足口病。

问题二 宝宝日常如何预防手足口病?

婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗，煮沸消毒(5分钟)。宝宝的衣物勤更换，对宝宝的衣物进行晾晒或消毒。看护人接触宝宝前，替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风、勤晒衣被。手足口病流行期间，不宜带宝宝到人群聚集、空气流通差的公共场所，外出后要用肥皂或洗手液给儿童洗手。注意宝宝的营养、多喝水、适度运动，保证充足睡眠，以提高免疫力。流行期要每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，看看孩子有没有发烧。

问题三 大人如何预防手足口病?

预防儿童手足口病，成人隐性感染者的传播作用应引起大家、特别是婴幼儿家长的高度重视。因为成年人接触到病毒，同样可以感染该病的病原体，只是不出现临床症状，即隐性感染状态，但体内带病毒并可向外排出，因此大人是手足口病重要的传染源，平时容易被忽视。因此成年人群应采取必要的防控措施。

(1)在5-7月手足口病的高发季节，所有人群都要做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。特别是成年人，活动范围广，应当做到：勤洗手、换洗衣服、晒被褥，到公共场所尽量注意不要触摸自己不需要的物品，以免造成污染或被其传染，遇到他人孩子时尽量减少身体接触。

(2)成人接触病毒的可能性远大于孩子，因此提醒家长从外面回家后一定要及时洗手。婴幼儿家长，除做好自己、家人和孩子的防范措施外，还要注意尽量不让孩子接触其他成人的手和身体，家长尽量少出入公共场所。

(3)应正确洗手，建议使用“六步”洗手法。首先在水龙头下将手淋湿，擦上肥皂或洗手液，然后手心、手背、指缝充分搓揉20秒，接着用流动的清水冲洗干净，然后用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头，最后用干净毛巾将手擦干。

问题四 家中一旦出现手足口病患儿，家长该如何护理?

(1)消毒隔离：一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

(2)饮食营养：如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

(3)口腔护理：宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。辅以超声雾化(口腔炎喷雾、利巴韦林喷雾)吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

(4)皮疹护理：宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软、棉质的，经常更换。剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。注意保持皮肤清洁，防止感染。

问题五 一般情况下，患儿多久可痊愈?

如果没有任何的并发症出现，一般情况下，孩子在很好的护理氛围中，5-7天都可以痊愈。

问题六 此次手足口病流行高峰将持续多久?

手足口病一年四季均可发生，但最高峰一般会出现在5—7月份，今年全市手足口病发病高峰预计到7月份。不过，需提醒大伙儿的是，根据往年的经验，今年10月份，还有可能出现一轮小高峰，因为10月份中小学已开学，再加上人们国庆放假期间外出旅游，人口流动较为频繁，很有可能出现手足口病的小高峰。

问题七 今年以来出现的重症患儿中，哪个年龄段最为集中?

今年以来出现的手足口病重症患儿中，1——2岁的婴幼儿最为集中。因此，但凡家中有这一年龄段宝宝的家长应提高警惕。

问题八 目前出现的病例中，大都是如何感染的?

大都是由家长引起的，这包括拥抱、亲吻宝宝等。虽然手足口病的患者大多是婴幼儿，但家长也极易致病。只是成人自身抵抗力强，即使感染了手足口病也没有什么症状表现，但是已成为了病毒携带者。因此，家长回家后如果不及时处理，就会成为孩子致病的传染源。

问题九 宝宝去年得了手足口病，今年还会得吗?

会的。引发手足口病的病毒类型很多，一次得病后，孩子会对引起此次感染的病毒产生一定的抵抗力，但不代表对所有病毒都有用，因此很可能再次感染。

问题十 对付手足口病病毒用酒精可以吗?

酒精是无法消灭手足口病病毒的，只起到灭菌效果。只有紫外线、干燥和大于50℃的高温以及各种氧化剂、甲醛、碘酒才能消灭。家庭可使用84消毒液、漂白粉等对日常用品、玩具、尿布等进行消毒;对奶具、餐具等可煮沸消毒;对衣物、被褥可进行晾晒或清洗消毒，也可以用紫外线灯照射消毒。

需补充的是，有相当一部分人喜欢用香皂洗手，其实达不到洁净的目的，人们最好用肥皂洗手，洗手的效果是最好的。

新闻延伸

家长应这样区分手足口病和湿疹

手足口病 症状：发热;疱疹，就是带疱的疹子，出现的位置一般是手、脚、口三处。手足口病首先会出现咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。

湿疹 症状：不发热。全身都可能会出现小红疹，患湿疹开始多在面颊部出现小红疹，很快波及额、颈、胸部等。

家长应这样识别手足口病重症

对于具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作：1、持续高热不退。2、精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。3、呼吸、心率增快。4、出冷汗、末梢循环不良。5、高血压。6、外周血白细胞计数明显增高。7、高血糖。