小孩口长疹子未必是手足口病　区分要看孩子手脚

小孩口中长疹子 未必是手足口病

医生：疱疹性咽炎是夏秋季常见病，症状与手足口病很相似，家长应避免孩子与患儿接触

这几天，在微信朋友圈有一个帖子被很多人转发。帖子中说，近期流行一种“疱疹性咽炎”，泉州已有上千患儿感染，是一种传染性极高的病毒性疾病。一石激起千层浪，这个帖子让许多家长非常担心。

昨日，泉州市儿童医院副院长、主任医师林志斌表示，疱疹性咽炎这种病在夏秋季节很常见，是小儿病毒性感染的一种特殊表现，并没有网上传说的那么可怕。另外，今年因得此病前往儿童医院就诊的患儿，与往年数量差不多，并没有什么异常。

不过，林志斌也表示，疱疹性咽炎与手足口病的症状，在临床上的早期表现有很多相似之处。家长一旦发现小孩口腔内长疱疹，应第一时间送往医院诊治。

连夜送医

小孩口中长疹子

难道得了手足口病?

前几天，南安的林女士发现，家中一岁多的宝宝不怎么爱吃奶粉，而且日夜哭闹不肯睡觉。没多久，孩子还出现呕吐、发烧，体温一度升到39℃左右。林女士心急如焚，在进行一番物理降温后，忙带小孩去村里的诊所看医生。不料，医生检查后发现，林女士的儿子口腔内出现疱疹。“医生说，孩子可能得了手足口病，要赶紧往大医院送。”

林女士和家人一起连夜赶到泉州，带孩子到泉州市区一家医院就诊。医生的检查结果，让林女士一颗悬着的心落地——儿子得的是疱疹性咽炎，并非手足口病。在医院拿了一些药后，林女士就返回了家。这两天，孩子的病症已慢慢消失了。

如何区分

两种病的外观差异 主要看孩子的手脚

林志斌说，疱疹性咽炎在夏秋季节多发，主要是由柯萨基病毒感染引起的，临床症状有发热、咽痛，在口腔里、软腭上和扁桃腺、悬雍垂上出现小疱疹。疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。孩子往往因为咽痛而流涎、拒食。婴幼儿因为不能诉说咽痛，所以日夜哭闹，不能睡眠。此外，患病的孩子还会突然呕吐、高温在39℃左右，不想吃东西。

而手足口病在发病期间，临床症状与疱疹性咽炎有很多相似之处。两种病的共同点是患儿的口腔内都会长疱疹，但具体的部位却不一样。手足口病的疱疹主要集中在牙龈和颊部，同时手、足和臀部都会出现疱疹。

林志斌说，由于两种病比较相似，因此在发病初期很容易被误诊。而且，这两种病每年都会在夏秋季节高发。因此，一些家长可以通过观察孩子的手、脚和臀部，来简单辨别孩子可能得了哪种病。

怎么应对

危险程度有差异

先送医院再判断

林志斌说，疱疹性咽炎和手足口病虽在临床表现上比较相似，但在危险程度上却有很大差异。一般来说，疱疹性咽炎患者若出现“高温抽搐”症状，就会有一定的危险。但大多数情况下，通过吃清解热毒的中成药“降降火”，发烧时吃退烧药，口腔有溃疡用一下冰硼散等药物，都会渐渐治愈，“一般不需要用抗菌类药物，除非有合并细菌感染”。

不过，手足口病病情会出现变化，临床上分为轻型、重型和危重型。重型手足口病患者表现为高热持续不退、肢体抖动、精神萎靡，这时应考虑病毒侵犯到脑部引发脑炎，医生会给予腰穿检查明确诊断并及时治疗;危重型患者，病毒会引起器官损伤，甚至肺出血危及生命。因此，手足口病患者若有以上表现一定要及时到医院治疗，以免延误治疗的最佳时机。

林志斌提醒，不管是疱疹性咽炎还是手足口病，都有较强的传染性，因此患者千万不要前往公共场所，避免传染他人。而家中有小孩的家长，在孩子出外玩耍后，也要及时洗手，房间也要勤通风，还要保证孩子的睡眠质量。