减少“缺陷儿”出生 婚检孕检一个都不该少

济南市婴儿安全岛运营仅11天就接收了106名弃婴，超过去年济南市儿童福利院接收弃婴的总量。今年以来，众多“缺陷儿”被弃安全岛引发高度关注，婚检、孕检、新生儿疾病筛查等话题再次引发热议。

缺陷儿引发高度关注

婴儿安全岛是为1岁以下的小生命能得到及时救治而建立的。据报道，在济南市婴儿安全岛被遗弃的绝大多数都为重度病残患儿。

有关专家认为，避免恶意遗弃行为，除了加大打击力度，尽快完善儿童社会福利制度外，更为关键的是减少出生缺陷。

弃婴中重度残障儿童居多。中日友好医院妇产科主任医师李华军表示，各类筛查和诊断措施是预防出生缺陷的重要手段，脑瘫、唐氏综合征、先天性心脏病等疾病可以通过婚检、孕检等健康检查发现，并可做出相应干预。然而，孕前、孕中、产后三级预防开展比例并不乐观。

专家认为，中国应加大新生儿缺陷干预力度。同时，尽快完善儿童社会福利政策，对患大病或残疾的儿童进行特别保障和救助。

我国每年约有80万到100万新生缺陷儿降生，还有一些遗传性的代谢疾病随着孩子的成长才能发现，所以实际的数据比这个还要大。我国新生儿出生缺陷的比率要高于欧美发达国家10倍左右。“有一些出生缺陷在孕期检查时可以发现，但是如果婚前就能排除危险因素，用更充分的时间更早的介入治疗，效果会更好。”

儿童的出生缺陷和遗传、疾病、营养等各方面都有密切关系，对于出生缺陷的预防可以分为三级。一级预防是最好的，是指婚前和产前检查，提早发现危险因素，及早排除。二级预防是指怀孕后的检查，如果发现异常可以进行相应的处理，不过流产等方式对母体的伤害较大。三级预防是指出生后的健康干预。

知名产科专家余梅也表示，婚前检查可以帮助了解双方的健康状况，有无影响下一代生命健康的疾病，需要采取什么相应的预防措施。

一级预防最重要

2003年，婚前保健服务由强制改为自愿，北京市婚检率开始大幅下降。目前，婚检率已由10多年前的接近100%降至7%。尽管近几年推动全市婚前保健服务免费等举措使北京市婚检率略有回升，但婚检率始终走低。

近日，记者拨打了北京公共卫生热线12320咨询，接线员告诉记者，自2009年北京市开始推行免费婚检制度，具有北京户籍的婚姻登记当事人可在任意一方户口所在区县妇幼保健院进行免费婚检。

随后，记者致电丰台区妇幼保健医院，工作人员告诉记者，只需要带上身份证、户口本即可到该院进行免费婚检，婚检时间是周一至周六上午，不需要提前预约。

记者在朝阳区妇幼保健医院了解到，这里也不需要预约，婚检时间是周二至周六上午8点至10点，需要带上身份证和3张一寸照片。工作人员告诉记者，根据规定，新婚夫妇在结婚登记三个月内进行婚检可以免费。准夫妇，要在体检时先交纳两人共500多元的费用，在付费婚检后三个月内办理结婚手续，才可持有效证件到检查医院办理退费手续。婚检证明的有效期为三个月。

据了解，免费婚检项目为11项。其中男女双方都需检查的为八项：体格检查、胸片、血常规、尿常规、血转氨酶、乙肝五项、梅毒抗体测定、艾滋病病毒抗体筛查。仅女方需要检查的为三项：霉菌、滴虫、肛查。

丰台区妇幼保健医院的工作人员告诉记者，婚检要尽量与婚期拉开时间距离，一旦检出问题，能争取时间治疗。婚检时，女性要月经干净三天后再婚检，否则女性的尿液中含有大量红细胞，医生会怀疑其有肾炎、结石等问题。婚检前一天要休息好，别喝酒，否则都有可能影响肝功的化验结果。婚检前一天尽量清淡饮食,婚检当天早晨必须空腹。

婚检率大幅缩水

婚检孕检冰火两重天

与相对冷淡的婚检形成鲜明对比的是孕检的火热。早上7点，记者来到北大医院妇儿门诊大厅，几个挂号窗口外排队的人已经拐了几个弯。

有不少人认为，现在的孕期检查很完善，完全可以替代婚前检查。

对此，李华军表示，孕期检查无法替代婚检。如果查出有问题，需要进行处理的话，对孕妇的身体和心理都会造成伤害。

而且，有一些疾病是不适宜马上结婚的，例如生殖器官畸形，如果不给予治疗和干预，会影响新婚夫妇婚后的性生活。一些传染性疾病也不适合马上结婚。