肝硬化的临床表现,你知道吗?

发布于 2025/02/07 09:46

肝硬化是一种慢性进行性肝病,临床表现多样,主要包括肝功能减退和门静脉高压症状。早期症状可能不明显,晚期则可能伴随严重并发症。常见表现包括乏力、食欲减退、黄疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等。

1、肝功能减退症状:肝硬化患者常出现乏力、食欲减退、体重下降等症状。肝功能减退可能导致蛋白质合成减少,出现低蛋白血症,进而引发水肿。黄疸是肝脏解毒功能下降的表现,皮肤和巩膜呈现黄色。肝掌和蜘蛛痣是肝脏对雌激素灭活能力下降的结果,手掌大小鱼际处皮肤发红,皮肤上出现蜘蛛状血管扩张。

2、门静脉高压症状:门静脉高压是肝硬化的重要表现之一,可能导致食管胃底静脉曲张,患者可能出现呕血、黑便等症状。腹水是门静脉高压的常见并发症,腹部膨隆,叩诊呈浊音。脾肿大是门静脉高压的另一表现,可能导致脾功能亢进,出现血小板减少。

3、并发症:肝硬化患者可能并发肝性脑病、肝肾综合征等严重疾病。肝性脑病表现为意识障碍、行为异常,严重时可导致昏迷。肝肾综合征是肝硬化晚期肾功能衰竭的表现,出现少尿、无尿等症状。

治疗肝硬化需要综合考虑病因和症状。药物治疗包括保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素,抗纤维化药物如秋水仙碱,利尿剂如螺内酯、呋塞米。手术治疗包括门体分流术、肝移植等。饮食上应低盐、低脂、高蛋白,避免酒精。适当运动如散步、太极拳有助于改善症状。

肝硬化是一种需要长期管理的疾病,患者应定期复查肝功能、超声等,及时调整治疗方案。早期发现和干预可以延缓病情进展,提高生活质量。

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