本期访谈
任军:关于乳腺癌的网络传言有真有假
朱莉提升了人们对乳房安全的关注,也让不少的女性心怀忐忑,暗暗估算自己患乳腺癌的概率。于是,“乳腺癌”成了一段时间内点击量最大的关键词。那么,网上对于乳腺癌的说法真的科学吗?
近亲属患乳腺癌,则自己也会患乳腺癌?
32岁的刘格无疑是心情忐忑的人之一。自母亲五年前因乳腺癌去世后,刘格的心中便悄然埋下了一颗炸弹。“给母亲治病时,我就知道乳腺癌是有家族遗传性的,一直很担心这个问题。”
对于刘格们的担心,任军主任告诫大家一定要区分对待。并不是所有的乳腺癌都具有家族遗传性,“对于遗传性肿瘤,一定要严格定义。判断是否是家族遗传,不能仅仅看是否有亲属得病。家族遗传性肿瘤的基本特征表现为:至少两代人均患癌症,且发病年龄偏小,若只是家族中个别人的情况,就不算是家族遗传。”
“过去,医学专家是以器官来对癌症进行分类,如肺癌、胃癌、肝癌等,而将来必然会按照基因来分类。肿瘤的治疗方法也越来越复杂化,以前人们分析肿瘤会看其大小、个数,现在则会通过高通量测序来分析。人们对于肿瘤成因的认识总体上还是偏少,患者、医生均需继续提高自己对疾病的认知。”
朱莉的文章让刘格的疑虑更加放大化了,寝食难安了几天之后,她决定去做一个朱莉那样的基因检测,为了“给自己吃一颗定心丸。”
乳腺增生是否会引发乳腺癌?
按照网上流传的方法进行自检,不少人发现自己乳房疼痛,有肿块,这与乳腺癌的症状很相似。然而,这种症状很有可能只是乳腺增生的表现。
针对乳腺增生会不会发展成为乳腺癌,任军主任告诉我们:“乳腺增生与乳腺癌完全是两个概念。乳腺增生从女性8岁开始发育时即发生,是一个非常普遍的正常生理现象,增生的主要问题在于发育过快,这与癌变是两个概念。在临床中由于仅仅增生而引起的癌变发生概率是非常低的。乳腺增生不是引发乳腺癌的一定过程。在发生癌变的过程中必然会有其他因素的参与,致使增生不能被控制,从而产生癌变。”
大龄单身女性是否更易患乳腺癌?
“剩女”是近些年被大家使用最频繁的词汇之一。而关于“大龄单身女青年更易患乳腺癌”的说法也一直存在,甚至很多研究结果愿意为此提供佐证。
而对于这一说法,任军主任认为,大龄单身女青年更易患乳腺癌,“在一定时期内,是有一定道理的。而以今天的观点来看,这种说法是不够科学的。”
发生乳腺癌,激素是一方面的原因,但外在环境也是很重要的影响方面。“近几年的患者中,大城市患者所占比例要比小城市高,这与环境污染是离不开的。生活压力大,特别是遭遇重大的、对其本人有影响的事件的女性,她们患病的比例要高于其他人。”
“特别是对于抗抑郁药的服用。不少女性为了缓解压力排解抑郁,服用抗抑郁药,在临床中有不少因为服用抗抑郁药而患乳腺癌的患者,抗抑郁药与这些女性患乳腺癌有直接影响的关系,近几年在40岁以前发病的女性中所占比例较高。”
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