本期访谈
史大卓:患者要警惕“西医依赖症”
近年来,西医在心血管疾病防治方面取得了飞速进展,冠状动脉介入治疗、微创外科手术等技术相继涌现;强化抗血小板、强化抗凝、强化调脂等药物不断应用于临床,显著改善了患者的预后。但是西医不能解决所有问题。有研究发现,急性心肌梗死患者介入治疗后单纯用西药治疗一年内,发生心血管事件的比例仍高达18%左右。稳定性心绞痛患者,无论是介入加药物干预,还是单纯用药物保守治疗,一年内发生心血管事件的比例在4%左右;而不稳定性心绞痛患者一年内发生心血管事件的比例可高达10%,而且随着时间的延长,事件的发生率逐渐增加。
“西医治疗心血管疾病作用十分明显,但是‘靠西医’不能发展成‘西医依赖症’。”史大卓表示,冠心病(包括稳定劳累型心绞痛、急性冠脉综合征)是全身性的代谢疾病,而介入、搭桥以及西药主要针对的是局部病变和几个病理环节,并没有完全纠正全身性的代谢障碍。
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