郭伟教授介绍说，下肢动脉硬化闭塞症的治疗包括控制危险因素、锻炼、药物、外科和腔内治疗多个方面。一旦确诊，一般首先规避动脉粥样硬化的危险因素，包括戒烟、严格控制血压、降糖、降脂和抗血小板等治疗，延缓下肢动脉硬化闭塞的病程进展。控制这些危险因素不尽利于下肢，而且利于心脑动脉疾病的发生和发展。当然，药物治疗并不能从根本上消除下肢动脉硬化闭塞症血管的狭窄和闭塞。当经过规范保守治疗仍不能满足患者下肢运动需要时通常需要更积极的治疗措施。

毋庸置疑的是，外科手术在过去半个世纪以来一直是治疗下肢动脉闭塞的主要方法。包括动脉内膜切除、动脉扩大成形和血管旁路(搭桥)术等。这种治疗手段为大量的患者解决了一定的问题。但由于手术创伤大且容易发生并发症，因此对于高龄老人、身体状况差者常无法耐受开刀手术所带来的痛苦。这种患者不在少数是因为动脉硬化更容易发生在老年患者。也正是这种临床矛盾催生了更多的治疗下肢动脉闭塞的技术。

据了解，血管腔内技术治疗下肢动脉闭塞是近年来技术发展的杰出代表。这种技术的特点是创伤小、恢复快。因此越来越多的被临床所应用。解放军总医院血管外科作为我国血管外科领域的知名科室，一直致力于现代腔内技术的创新与推广。郭伟教授介绍说，血管腔内治疗技术指不用开刀，只通过穿刺动脉，然后进行目标血管狭窄闭塞病变的治疗，主要包括经皮球囊血管成形术、血管内支架成形术和腔内斑块切除术等。

事实上，经皮球囊血管成形术(PTA)是血管腔内治疗史上的重大进展，其主要机理在于高压球囊扩张撕裂狭窄硬化的内膜，同时破坏中膜平滑肌弹力层和胶原纤维.使动脉粥样硬化斑块断裂，利用这种机械扩张力促使血管重新塑型。

然而，经皮球囊血管成形术的缺点是目标血管可能会夹层撕裂和弹性回缩，从而导致开通的动脉管腔短期内再狭窄和闭塞，而植入金属支架固定夹层的血管内膜和支撑回缩的动脉管壁，从而提高了腔内治疗的通畅率。下肢动脉硬化闭塞症内支架分为两大类：球囊扩张支架和自膨胀式支架。球囊扩张式支架的特点是支撑力强且定位准确，适用于髂动脉病变;自膨胀式支架具有柔性好、贴壁性佳和抗挤压性强等优点，适用于股动脉等部位病变。

记者了解到，血管腔内斑块切除术是一种新兴的腔内治疗方法，其原理是穿刺将带有旋切刀片的导管送入病变部位的动脉腔内，把血管壁上的斑块切除下来并储存在导管头端，切割完成后将导管和斑块一起取出。2009年解放军总医院血管外科率先引起该技术，填补了国内一项空白。郭伟教授介绍说，腔内斑块切除术的优势在于不仅可以直接清除斑块，恢复血流，而且手术后血管内不留下任何异物材料，因此可以最大程度的减少术后血管内膜增生引起的再狭窄。