�对话背景】

众所周知，基本药物是指那些“满足人群卫生保健优先需要的药品。”现如今，我国基本药物制度实施四年以来，无论是对于百姓还是企业，都产生着变化和影响。为此，我们请到了中国医药企业家管理协会会长——于明德先生接受我们本期的新华访谈。

�对话嘉宾】

于明德：中国医药企业管理协会、中国医药企业家协会会长。长期从事药品生产、流通管理工作。曾任辽宁省阜新制药厂、中药厂技术科长、厂长;阜新市医药总公司总经理、市医药管理局局长;辽宁省医药管理局副局长、局长;国家医药管理局财务与流通司司长;国家经济贸易委员会医药司司长、经济运行局副局长;国家发展与改革委员会经济运行局副局长;现任北京医药集团公司名誉董事长;医药经济报首席专家;国家发展改革委员会生物医药专家委员会副主任;国家科技部国家重大专项专家委员会专家。

�面对面】

主持人】自2009年8月18日，国家发改委、卫生部等9部委发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。那么，请问于会长，我们国家的基本药物目录每三年就做一次调整，其主要原因是什么?

�于明德】基药目录每三年就要做一次调整，是我们国家的规定，原因是为了让基本药物目录更加符合变化的实际情况，三年里，临床和药物生产以及筹资情况都会产生很大的变化，所以我们的目录是要做一些调整，更加符合需要。

�主持人】对于我们老百姓来说，实施国家基本药物目录的意义又是什么?

�于明德】国家基本药物目录是基本药物政策的一个重要组成部分，基本药物政策的意义，在于保证我国低收入群体的基本的、最起码的医疗保障的需求，这些人主要是收入比较低的农民和城镇中没有工作的居民，这两大类人口为主，这两类人收入相对偏低，是特别需要政府给与医疗保证的人群，所以，这次的基本的药物制度主要是针对他们。

�主持人】纵览“基本药物目录”，中西药将各占据半壁江山，那些具备独家品种的优势企业将充分受益;同时，也将会给那些不具备优势的企业带来很大的挑战，相对而言机遇与挑战并存。中医药生产企业应如何突围，加速中药产业现代化的步伐?

�于明德】中药企业在基本药物政策的促进下，会有一个非常好的发展前景，因为从入围的中药产品的数量和品规来看，几乎是占据半壁江上的，但是独家产品主要集中于中药，少量集中在化学药，独家产品在市场上的竞争优势是很明显的。目录的出台对于中药材、中药企业的发展会有很好的促进作用，作为企业，我觉得应该坚持创新，坚持与时俱进，提高产品的质量，更好地让中药满足人们日益增长的需求。

�主持人】我们都知道，中医药是我国历史传承的瑰宝，那么，我们应该如何树立自己的民族品牌?

�于明德】坚持质量第一，质量是树立品牌的根本，所有的品牌，不管怎样去设计它，你的核心内容，一个是质量，一个是服务，要持续性的加强质量管理和提高水平，尽最大可能降低它在不良反应方面的比例。质量是核心。

�主持人】即使各类医药生产企业成功突围并树立品牌，在进入基本药物目录时，也会有诸多企业很纠结，到底进还是不进，最后很多企业选择了不进，对于他们的药品定价、经营等，新的基本药物目录的出台，您认为会产生什么影响?

�于明德】分两方面来说，第一个来说就是企业“纠结”，其实企业不应该纠结，基本药物目录是国家拿钱，让低收入人吃药，是多好的一件事情，为什么要纠结呢?但是现实中，确实很纠结，那么一定是有原因的，大家既想进，又怕进，想进是因为这是一个大市场，可以有所作为。怕近，是因为在上一个周期中，一些省市出现了一些情况，在基本药物采购招标中，不科学的、片面的唯低价是取，让很多好的品牌药，不被录取，在很多省市都有表现，让企业很害怕，不能因为低价而去降低质量，进去就强迫企业降价。

我举个例子，在安徽的一次招标中，牛黄解毒片被压低到12片一毛钱，凭常识而论，12片牛黄解毒片一毛钱是无论如何做不出来的。包括我们常用的青霉素，在若干个省的招标中，被压低到一毛八分钱，这个价格连成本都达不到，不知道为什么他们不问青红皂白的压低价格，让企业没有办法去做，也就是突破了企业成本的底线，也就无质量可言。这也就是企业纠结的原因，后来国家也发现了这个问题，国务院两次发文件强调要“质量优先，价格合理”，要向高质量看齐，价格也要适度，不能强迫企业降价。

�主持人】我国实施基本药物制度实施以来，目的是通过限定药品使用范围，控制医疗保险。那么，对于“医保”来说会产生什么样的影响?

�于明德】过去，国家没有一个基本制度来保证穷人的最低需求，基本药物制度就是这样的一个制度，过去农民就是有一块钱就治一块钱的病，要是真没钱，那就真没办法治病，现在，在国家规定范围内，这520种药品，你得了病要拿这里边的药，国家出70%的钱，这个目录由307扩大到520，个人负担越来越轻，这是一个非常好的政策。

�主持人】它在百姓用药方面会有哪些新的改变，是不是确实减轻了百姓的用药负担?

�于明德】这是明显的减轻，由无保障到有保障，从少保障，到多保障，这就是政府拿钱给农民、居民带来的福利。

�主持人】在您看来，应当如何进一步完善药物政策，提高基本药物安全性，促进企业可持续发展?

�于明德】严格遵循国务院政策，谁偏离了政策，就会出问题，国务院文件的精神就是要强调这是一个民生工程，特别保障低收入的老百姓，另外，在药品的选择中，要坚持质量优先的原则，按照国务院的思想，就不会出现“纠结”的现象，事实证明，要坚持质量优先，不能价格越低越好，像去年的“毒胶囊”事件，都是从那些不符合规范标准的企业生产出来的。害了老百姓。

�主持人】国家基本药物制度实施四年以来，不仅百姓从中获益良多，而且诸多医药企业也发生了“质”的飞跃。那么，新基本药物目录的出台对于企业来说，是机遇还是挑战?应如何应对政策变化，更加有效地促进企业良性发展?

�于明德】这也是我们最痛苦的一件事，现在医药产业发展的第一要素，不是资金、管理、人才，而是政策，政策决定了企业的发展态势，如果政策是科学的，那么医药企业的发展会非常好，要坚持质量优先的政策，而不是价格优先的政策，很多好的政策促进了企业的快速发展，所以，这也需要国家倾听老百姓的意见，坚持科学发展观，制定科学、合理的政策促进医药企业更好的发展。

�主持人】相信我们国家的政策会越来越完善，无论是对于企业还是老百姓来讲，都会是好事。