牙不是老掉的？专家：口腔不卫生致掉牙

专家小传

王伟健，北京大学口腔医院预防科主任医师、教授，中华口腔医学会预防专业委员会前副主任委员

俗话说：“牙不好，疾病满身跑。”牙的好坏与全身健康关系密切。然而，我国多数中老年人都有不少口腔问题。中华口腔医学会预防专委会前副主任委员、中国牙病防治基金会副秘书长王伟健教授呼吁：牙病也是慢性疾病，保护牙齿是一辈子的事。

生命时报：目前，国人的口腔健康状况如何?不同年龄段存在差异吗?

王伟健：我国的口腔健康不太乐观，不同的年龄段确实有明显的差异。2005年全国第三次口腔卫生的调查数据显示，问题主要集中在“两头”，即儿童和老人。儿童突出的问题是龋齿，2005年的发病率高达66%，乳牙阶段发病尤其普遍。根据近几年区域性调查来看，最新情况不会有太大变化。

掉牙、牙周病则是困扰老年人最常见的口腔疾病。全国大型调查发现，老人失牙问题严重，65~74岁的无牙老人约占10%，加上一些牙齿功能丧失的情况，失牙问题更突出，严重影响到咀嚼功能。我国90%以上的老年人患有牙周病，牙周病已是老年人失牙的主因，主要包括牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿、牙龈出血、牙结石等。

我预计，明年全国性的调查数据还会维持在高位，因为牙齿疾病是逐渐累积的慢性疾病，不是马上采取措施就会降下来的。需要警惕的是，一些原先在农村高发的牙病，在城市中也开始逐渐高发。

生命时报：哪些口腔问题最易被忽略?牙齿咬合不齐、变色等严重吗?

王伟健：目前，最容易被大家忽视的口腔问题还是因牙菌斑导致的龋病和牙周病，比如牙龈出血就是一个重要的警示信号;其次是蛀牙，蛀牙在初期几乎没有感觉，等感到疼痛时，往往已经被蛀出洞了，治疗难度加大。再次，牙齿咬合不齐等情况在青少年人群中也很明显，每到寒暑假都有很多学生来医院做牙齿矫正。此外，牙齿变色问题多为外源性着色，在青年人群中较多见，因为生活节奏快，他们易忽视口腔卫生，再加上一些不良饮食习惯，烟渍、茶渍、咖啡渍等都易让牙齿着色。

生命时报：导致上述问题的原因主要有哪些?

王伟健：第一，没有养成良好的口腔卫生习惯。我国三次口腔健康调查中关于国人刷牙习惯的结果都发现，有近1/3的国人不刷牙，即便刷牙，其有效度也有很大问题;第二，口腔疾病跟生活方式也有很大关系，一定要有良好的饮食习惯。现代人爱吃甜食，这对牙齿的伤害很大。

生命时报：我们常说“老掉牙”，老了一定会掉牙吗?哪些人急需提高口腔健康意识?

王伟健：“老掉牙”的概念是错误的，牙不是“老”掉的，而是因为口腔不健康导致的，正常情况下，牙龄和寿龄一样长。目前，国人的口腔健康意识在逐步提高，但离理想状态还很远。

我认为，中老年人的口腔意识相对差些，有些人还存在着错误观念如牙龈出点血没关系、牙齿掉了没什么影响等。此外，随着生活节奏的加快，上班一族也容易因忙碌淡化了护牙意识，为了省时间，简单刷牙了事，这很难起到护牙效果，埋下口腔健康隐患。

生命时报：拥有一口好牙的关键有哪些?您个人的预防经验有哪些?

王伟健：牙病是慢性病，护牙一定要从儿童抓起，从小注意口腔保健，年老后才能避免口腔疾病。科学的护牙方法，就是每天早晚刷牙，刷牙时间不少于2分钟。选用刷毛柔软、弹性好的牙刷，儿童和老年人要选用含氟牙膏，以增强牙齿的再矿化能力，预防蛀牙。

此外，还要养成良好饮食习惯，少吃甜食和碳酸饮料等，成年人还应戒烟限酒等。还有非常关键的一点是，每半年或一年要做口腔检查，在还没有疼痛时，尽早发现尽早治疗。