本期访谈

于明德:基药制度可满足百姓用药需求

飞华健康网:卫计委曾在去年3月发布了2013年卫生工作要点,其中指出,政府办基层医疗卫生机构全部配备、零差率销售基本药物。就您目前所了解的情况,现行基本药物制度中的药物能否满足基层群众的实际用药需求?于明德:首先满足这个概念肯定是不可能,而且基本药物的职责不可能是说要满足老百姓的需求。谁都不敢说满足二字,这是为什么呢?因为基本药物它有“基本”二字,基本就是最...

飞华健康网:卫计委曾在去年3月发布了2013年卫生工作要点,其中指出,政府办基层医疗卫生机构全部配备、零差率销售基本药物。就您目前所了解的情况,现行基本药物制度中的药物能否满足基层群众的实际用药需求?

于明德:首先满足这个概念肯定是不可能,而且基本药物的职责不可能是说要满足老百姓的需求。谁都不敢说满足二字,这是为什么呢?因为基本药物它有“基本”二字,基本就是最低保障的意思,联合国世界卫生组织列出的基本药物标准清单包括306种药物,也就是说,最基本的、最基础的、最便宜的、疗效最确切的,其中列出这么多给各个国家做参考。其实,比这个多,比这个少,这些都不重要,只要你遵循这个最基本的保障制度来做,就能够保障普通群众的基本需求,我国也是要保障最基本的需求。基药出台的目的,不是为了满足老百姓的所有用药需求,而是为了满足基本需求。它所针对的对象,是低收入人群和贫困人口。对于收入比较高的职员、或者经营者及外企员工等高收入人群,他们并不是国家重点补助和保障的对象。目前我们国家的主要目标还是保障穷人,就这一方面来说,基药本药物制度应该还是没有问题的。前些年,农民的医保才四十几元钱,才短短的几年时间,农民的医保已经达到三百多元,这几年的财政投入增加了很多。所有农村人口和城镇收入低,或没有收入的居民这些人都保障起来,这对目前我国来说,是一个很可观的成绩。

我认为,在基本医疗保障方面,政府应该坚持是有限责任公司,他的责任是有限的而不是无限的,政府的责任也不是无限高无限大,不可能说老百姓需要我就要做,我们国家的经济基础还没有达到这个水平,所以目前我们只能量力而行。在有限的责任内,确保人民能够获得基本的医疗保障,而那些高于这个需求的,要靠其他的保险措施来完成,比如补充医疗保险,社会救济制度、大病医疗保险及其他商业保险等这些都可以选择,只有其他保险和基本医疗配备起来,形成一个保险网络,才会实现更完善的保障制度。

飞华健康网:中药进入基本药物目录后,企业如何提高产品生产研发技术,提高产品质量,树立提升自己的品牌,保证百姓的用药安全性?

于明德:首先来说,中药和西药在这方面没有差异,都需要保证药品的安全性,都需提高自身的质量,这对无论中药还是西药来说都不例外。“安全有效,方便及时”这八字方针是我们必须坚守的。“安全有效”是我们药企必须要做到的基本责任,要做不到安全,做不到有效,你拿什么来保证人民群众需要,这个就不能称之为保障了。就中药来说,它有一些自身的特点。比如原药材的供应,它的质量就直接决定和影响了中成药的质量。要想保证中成药质量好,首先就得保证原药材质量好。要想保证原药材质量好,就得订立一些基本的规则和制度。因为中草药很多是野生野长的,它不可能都整齐划一的,肯定会有参差不齐的现象,比如雨水、旱涝、风力、霜降等自然气候条件都会极大的影响中药材的质量。现在政府就在提倡规范化的中药材种植基地的建设,用科学的、一致的、统一的种植技术来种植中草药,保证这批药材和下批药材,今年的药材和明年的药材质量的均一性。这是保障中成药质量的一个重要环节,即保证原材料的一致。另外就是中成药的加工和生产环节,每一步都要规范,在提取、粉碎、浓缩、配料、检验等环节,一步都不能马虎。对中药材生产的规范要深入到每一个生产环节上,每一个操作流程上,只有每一步都规范到位,一丝不苟的去做,结果才可能是好的,否则其中任何一步出错,都不可能生产出合格和达标的好药材。

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