发展智能医疗重点不在技术 管理存在问题

9月10日，苹果公司推出一款新品—可穿戴智能设备 Watch，此设备可随时随地监测血糖、血压、心率、血氧含量、体温、呼吸频率等人体健康指标。在国内，腾讯、阿里巴巴、百度等互联网巨头悉数以各种模式插足移动医疗行业。清科研究中心根据公开资料整理发现，2013年中国移动医疗市场规模为22.5亿元，预计2017年将达到120亿元。一个智能化的医疗时代即将开启。

对于个人而言，智能医疗不仅让“医生就在身边”，而且还能完整存储个人医疗信息，有利于动态分析疾病的发展与转归，避免反复检查和盲目用药。可以说，智能医疗这块蛋糕业已成型。

然而，在医疗领域，“技术”成熟容易，“管理”成熟却不容易。比如，当前技术上可实现克隆人类，也能为濒死者设计一个“安乐”的离世感受，但管理上无法避免这些技术被滥用，很难破解技术所导致的伦理难题，因此宁愿限制技术的发展，也不敢让其泛滥。

智能医疗虽不如克隆技术和“安乐死”那么棘手，但道理却是相通的，假如管理跟不上技术，则要么延缓技术，要么失去规范。比如，远程诊疗本是好事，但如果医疗资质和医疗文书无法在网上认证，则山寨团队、冒牌医生、假处方和低劣的治疗方案就可能在网上现身，国家卫计委近日发文禁止医生私自远程诊疗，也许正是出于这项新技术缺乏制度规范、有可能被滥用等原因。

摆在卫生行政部门面前的难题，远非远程诊疗这一项，作为一项新生事物，智能医疗的许多问题有待明确。比如，智能终端所收集到的医疗数据，是否能作为诊疗的依据?网上诊疗的责任认定和纠纷处理，也需要有相应规则。网售处方药本可拉低药价，如何监管，却成为这一政策落地的最大障碍，等等。

因此，发展智能医疗，技术上不成问题，但管理上却存在问题。当管理跟不上技术，就只能用“叫停”、“禁止”来应对，则技术再先进也是枉然。可见，智能医疗新技术必须配上新思维、新管理，才能没有羁绊、蓬勃发展。罗志华(广西 医生)