专家提醒：藏在糖尿病后的胰腺癌

夏廷毅，空军总医院肿瘤放疗科主任，空军总医院肿瘤医院院长

　　最近有研究机构发现，少部分糖尿病人在确诊两年后会发现有胰腺癌，而且胰腺癌已处于中晚期了，这就提醒糖尿病患者要小心躲在你背后的胰腺癌，每半年进行定期肿瘤标志物检查，尽早确诊胰腺癌。

刚查出糖尿病又发现了胰腺癌

王先生才满五十岁，平时爱吃，体形比较肥胖，最近老是口渴，而且体重在两周内掉了近10斤，去医院查出了糖尿病，王先生心情郁闷，也没以前那么有胃口了，没过多久，吃饭时发现肚子胀，还隐隐作痛。医院给王先生做了个详细检查，又发现了胰腺癌，王先生痛不欲生，欲哭无泪。

我国目前有1亿糖尿病患者，通常大家会把糖尿病分为1 型、2 型，但是除此之外还有一种3 型糖尿病与胰腺癌紧密相关。专家表示，当患者出现3 型糖尿病后，在一到两年内会发生胰腺癌。这类患者的胰岛素在体外对胰腺癌细胞有直接促生长作用，血糖和游离脂肪酸也会促进肿瘤细胞增殖。

此外，糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱，因免疫功能受损，免疫监视作用减弱，诱发胰腺癌变。他介绍说，30%~50%的胰腺癌病人在确诊时可伴有糖尿病。

对于糖尿病合并胰腺癌来说，早期确诊至关重要。多数患者在患病早期缺少临床表现，容易诊断为糖尿病，而漏掉了胰腺癌。

专家提醒胰腺癌的高危人群，最好每半年进行一次检测：一是检测肿瘤的标志物，胰腺癌的病人往往是肿瘤两个标志物比较升高，CA19-9、RAS 基因突变;二是影像学检查，通过B 超、CT、MRI，发现胰腺癌的病变，通过这些检测及早发现早期胰腺癌迹象。

所以糖尿病人在确诊后，最好每年定期检查，发现疑似胰腺癌症状都要及时去医院相关科室找专家咨询，确诊是否有胰腺癌，以免贻误病情