胰腺炎应该检查什么项目

胰腺炎需要通过血液检查、影像学检查和功能检查等多种项目进行诊断和评估。血液检查可以帮助了解炎症程度，影像学检查可以观察胰腺的形态变化，功能检查则评估胰腺的分泌功能。

1、血液检查是胰腺炎检查的第一步，主要关注淀粉酶和脂肪酶的水平。急性胰腺炎时，这两种酶的水平会显著升高，通常高于正常值的3倍以上。白细胞计数和C反应蛋白的升高也能反映炎症的程度。慢性胰腺炎时，血糖和糖化血红蛋白的检测有助于判断胰腺功能是否受损。

2、影像学检查包括腹部超声、CT和MRI。腹部超声可以初步观察胰腺的大小和形态，是否出现肿胀或囊肿。CT扫描是诊断胰腺炎的金标准，能够清晰显示胰腺的炎症范围、坏死区域和并发症。MRI结合胰胆管成像MRCP对胆管结石或胰管狭窄有更高的诊断价值。

3、功能检查主要评估胰腺的分泌功能，包括粪弹性蛋白酶检测和胰泌素试验。粪弹性蛋白酶水平降低提示胰腺外分泌功能不全。胰泌素试验通过测量胰腺分泌的碳酸氢盐和胰酶水平，评估胰腺的分泌能力。内镜逆行胰胆管造影ERCP不仅可诊断，还能治疗胰管梗阻等病变。

胰腺炎的检查项目应根据症状和病史选择，血液检查快速判断炎症，影像学检查明确病变，功能检查评估长期影响。早期诊断和针对性检查对改善预后至关重要，建议患者遵医嘱进行系统检查，及时干预。