胰腺导管腺癌如何确诊

胰腺导管腺癌的确诊需要通过影像学检查、实验室检查和病理学检查相结合的方式。影像学检查包括CT、MRI和超声内镜，实验室检查主要检测肿瘤标志物如CA19-9，病理学检查则通过活检或手术获取组织样本进行确诊。

影像学检查是胰腺导管腺癌诊断的重要工具。CT扫描可以清晰显示胰腺的形态和肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系，增强CT还能评估肿瘤的血供情况。MRI在显示胰腺和周围组织的细节上具有优势，尤其是磁共振胰胆管成像MRCP可以观察胰管和胆管的扩张情况。超声内镜EUS结合了内镜和超声技术，能够近距离观察胰腺，并可在超声引导下进行细针穿刺活检FNA，获取组织样本进行病理学检查。实验室检查中，CA19-9是最常用的肿瘤标志物，但其特异性不高，需结合其他检查结果综合判断。

病理学检查是确诊胰腺导管腺癌的金标准。通过EUS引导下的细针穿刺活检或手术切除获取的组织样本，病理学家可以在显微镜下观察细胞形态，确定是否为恶性肿瘤。对于无法进行活检的患者，手术切除后的病理检查也是确诊的重要手段。PET-CT在某些情况下可用于评估肿瘤的全身转移情况，帮助制定治疗方案。

胰腺导管腺癌的早期诊断对预后至关重要。建议有胰腺癌家族史、长期吸烟、慢性胰腺炎等高危人群定期进行筛查。日常生活中，保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食，有助于降低患病风险。若出现不明原因的腹痛、黄疸、体重下降等症状，应及时就医，进行相关检查以排除胰腺癌的可能性。