广安推医改：医生收入须与药品等收入“脱钩”

　　11月13日，记者从广安市政府办获悉，该市对深化医疗卫生体制改革作出明确安排，将推进建立分级诊疗制度，加快形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序，全市85%的基层医疗卫生机构实现与区市县和市级医疗机构的双向转诊，并签订双向转诊协议。同时完善医保差别化支付政策，合理确定各级医疗机构的起付线和报销比例。

“为推动医改向纵深发展，我们将全面推进县级公立医院综合改革。”广安市卫生和计划生育委员会相关负责人告诉记者，该市卫计委将出台县级公立医院综合改革实施方案，确保全市8家县级公立医院全面启动实施综合改革，5家国家试点县级公立医院在综合改革上取得重大突破并形成改革经验。

对于群众最为关切的医疗服务价格和医生收入构成方面等问题，该市要求，一方面要合理提高护理、手术、床位、诊疗和中医服务等项目价格，体现医务人员的技术劳动价值，另一方面要同时降低药品、高值耗材价格和大型医用设备检查、治疗价格。与此同时，健全现代医院管理制度，推进管办分开，今年底之前，卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务，并建立健全收入分配激励约束机制，严禁将医务人员奖金、工资等收入与药品、医药检查等业务收入挂钩。

据该负责人介绍，广安市将积极引导社会资本举办医疗机构，并研究制定鼓励社会办医的相关政策，尤其是要制定完善社会办医在土地、投融资、财税方面的支持性政策，并向社会资本举办的非营利性医疗机构倾斜。放宽对营利性医院数量、规模、布局以及大型医用设备配置的限制。允许符合条件的非公立医疗机构纳入医保定点范围。“为了进一步提升医疗服务水平，我们还将推动境外、国外符合资质的医生来广安执业。“

今年广安还将全面推进基层卫生机构标准化建设，力争全市乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构标准化建设率分别达到90%、85%、85%。招录15名国家农村订单定向免费医学生。探索推进乡村医生养老政策，妥善解决好老年乡村医生的养老保障和生活困难问题，同步建立乡村医生退出机制。