左半肝切除术后常见并发症
发布于 2025/02/04 13:10
发布于 2025/02/04 13:10
左半肝切除术后常见并发症包括感染、出血和肝功能不全,及时预防和治疗是关键。术后需密切监测生命体征,合理用药,调整饮食和生活习惯。
1、感染
感染是术后常见并发症之一,可能与手术创伤、免疫力下降或院内感染有关。术后需注意切口清洁,定期更换敷料,避免污染。若出现发热、切口红肿或渗出,需及时使用抗生素治疗,如头孢类、青霉素类或喹诺酮类药物。同时,增强免疫力,补充维生素C和蛋白质,避免过度劳累。
2、出血
术后出血可能因手术创面大、凝血功能异常或血管结扎不彻底导致。术后需密切观察引流液颜色和量,若发现鲜红色液体或引流量突然增多,需立即就医。治疗包括止血药物如氨甲环酸、维生素K,必要时进行介入止血或二次手术。术前评估凝血功能,术后避免剧烈活动,防止腹压增高。
3、肝功能不全
左半肝切除后,剩余肝脏需代偿功能,可能出现肝功能异常,表现为黄疸、腹水或凝血障碍。术后需监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素和凝血酶原时间。治疗包括保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽,必要时进行人工肝支持。饮食上以低脂、高蛋白为主,避免饮酒和刺激性食物。
4、其他并发症
术后还可能出现胆汁漏、腹腔积液或肺栓塞等。胆汁漏可能与胆管损伤有关,需通过引流或手术修复。腹腔积液可通过利尿剂或腹腔穿刺治疗。肺栓塞虽罕见,但危害大,需早期发现,使用抗凝药物如肝素或华法林预防。
左半肝切除术后并发症需综合预防和治疗,术后密切监测、合理用药和健康生活方式是减少风险的关键。患者应定期复查,遵医嘱调整治疗方案,确保术后恢复顺利。若有异常症状,应立即就医,避免延误病情。
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