淋巴结核需要做哪些检查？

淋巴结核的诊断需要通过一系列检查来确认，包括影像学检查、实验室检查和病理学检查。这些检查可以帮助医生明确病情，制定合适的治疗方案。

淋巴结核是由结核分枝杆菌感染引起的，通常表现为淋巴结肿大、疼痛或发热等症状。结核杆菌通过呼吸道进入人体后，可能会通过淋巴系统扩散，导致淋巴结感染。由于症状与其他疾病如普通淋巴结炎或肿瘤相似，确诊需要依赖专业的检查手段。

影像学检查是诊断淋巴结核的重要方法之一。超声检查可以观察淋巴结的大小、形态和内部结构，帮助判断是否存在异常。CT或MRI检查则能更清晰地显示淋巴结的位置、范围以及是否累及周围组织。这些影像学检查不仅有助于初步判断病情，还能为后续治疗提供参考。实验室检查方面，结核菌素试验TST和γ-干扰素释放试验IGRA是常用的筛查手段，可以检测体内是否存在结核感染。血液检查中的C反应蛋白CRP和血沉ESR也能反映炎症程度。痰液或淋巴结穿刺液的涂片和培养检查可以直接检测结核杆菌，是确诊的关键依据。

如果影像学和实验室检查提示淋巴结核的可能性，医生可能会建议进行病理学检查。通过淋巴结活检，可以获取组织样本进行显微镜观察和病理分析，明确是否存在结核性肉芽肿等特征性病变。这是确诊淋巴结核的“金标准”。淋巴结核的治疗需要长期坚持，患者应严格遵循医生的用药方案，避免擅自停药或减量，以免导致病情反复或耐药性结核的发生。

如果出现淋巴结肿大、持续发热或体重下降等症状，建议尽早就医，进行专业检查以明确诊断。早期发现和治疗可以有效控制病情，减少并发症的发生。