脑分水岭梗死CT表现

脑分水岭梗死CT表现为脑组织低密度影，多位于大脑前、中、后动脉供血交界区，呈楔形或带状分布，边界清晰或模糊，常伴有脑沟变浅或消失。

脑分水岭梗死是一种缺血性脑血管疾病，主要发生在脑动脉供血交界区域，CT检查是其重要的诊断手段。CT影像上，脑分水岭梗死表现为低密度影，通常位于大脑前动脉、中动脉和后动脉的供血交界区，如额顶叶、顶枕叶等区域。低密度影的形态多为楔形或带状，边界可能清晰或模糊，具体取决于梗死的时间和范围。急性期梗死区域密度较低，随着时间推移，密度可能逐渐接近脑脊液。CT还可能显示脑沟变浅或消失，提示局部脑组织水肿。

脑分水岭梗死的病因多样，包括低血压、动脉狭窄、心源性栓塞等。低血压是常见原因，尤其在老年人中，可能导致脑灌注不足，引发交界区缺血。动脉狭窄或闭塞，如颈动脉狭窄，也会减少脑血流，增加梗死风险。心源性栓塞则可能通过心脏血栓脱落阻塞脑动脉，导致供血不足。长期高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病也可能增加患病风险。

治疗脑分水岭梗死需根据病因和病情制定方案。急性期治疗以恢复脑血流为主，常用药物包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、抗凝药物如低分子肝素以及改善脑循环的药物如丁苯酞。对于低血压引起的梗死，需调整血压至适宜水平，避免过高或过低。康复期治疗包括物理治疗和语言训练，帮助患者恢复功能。预防复发需控制基础疾病，如高血压、糖尿病等，同时改善生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动。

CT检查是诊断脑分水岭梗死的重要手段，但需结合临床症状和其他检查结果综合判断。如果出现突发性肢体无力、言语障碍、视力模糊等症状，应及时就医，避免延误治疗。日常生活中，保持健康的生活方式，定期体检，控制慢性疾病，是预防脑分水岭梗死的关键。