肾脏内长满结石 还有得治吗？

　　陈宏宇，沈阳市红十字会医院泌尿外科主任、主任医师。

肾结石是生活中常见疾病之一。目前针对它的治疗方法有很多，常能起到不错的效果。同时，患者能不能及早发现肾结石，并采取合适的方法来控制病情也很重要。采访中，沈阳市红十字会医院泌尿外科主任医师陈宏宇向记者讲述了一个特殊的病例。

发烧总不好 原来是肾脏中长满结石

陈宏宇告诉记者，他曾经接待过一位50多岁的女患者。之前，她因为反复发烧、腰疼到很多医院接受过检查，但始终没有找到确切病因。后来，她在别人的建议下到沈阳市红十字会医院接受了泌尿系统结石的检查。结果发现，她的肾脏里有一块巨大的“鹿角型结石”。这块结石仿佛一只鹿角，结结实实地生长在肾脏里。陈宏宇初步判断，如果这块结石从成分上来划分真的属于感染性结石，那么患者反复发烧的病根就找到了。而患者腰疼的原因，则一定是这块结石所致了。

很快，陈宏宇和其他医生确定了手术方案。手术室里，陈宏宇在患者腰部选了个穿刺点，切一个微小的皮口，然后在X光的引导下经皮穿刺到肾脏，打开一个通道，接着把肾镜通过这个通道送进肾脏，这样医生就看见了这块大结石。随后，医生们用激光将大结石打成直径小于0.4厘米的小结石，最终取出。这样的手术一共进行了三次，每次历时1小时左右，终于将病人腰部这块巨大的“鹿角”取出。

肾结石大小不同 治疗方法也不同

陈宏宇告诉记者，他为病人所做的是经皮肾穿刺碎石、取石手术，属于肾结石治疗的方法之一。它适合较大的，直径一般在2.0厘米以上的结石。患者一般在卧床1到2天后就能下地行动，无意外情况下5天左右即可出院。对于直径小于2.0厘米的结石，医生通常会考虑进行体外碎石。这是另外一种治疗肾结石的方法。

陈宏宇提醒，如果不发生梗阻，不少肾结石患者几乎没有症状，至多会出现轻微腰酸等不适症状。越是大的结石，越容易稳稳当当地生长在肾脏里。肾结石一旦小于1.0厘米，就容易发生梗阻，直接掉进尿道管，让人出现剧烈疼痛、血尿、发烧等症状。所以，人们千万不要凭症状来分析自己有没有肾结石。最好的做法是到医院做一个肾脏的B超，这样就能明确了解自己有没有肾结石。如果做一个CT检查，就能更加清晰地了解肾结石的大小、形状和位置了。

值得注意的是，患者一旦接受经皮肾穿刺碎石、取石手术，就一定要预防出血的情况。所以，到正规大型医院治疗肾结石至关重要。