小儿肾积水什么情况需要做手术

小儿肾积水需要手术治疗的情况包括：肾积水严重导致肾功能受损、输尿管梗阻无法通过其他方法缓解、合并感染或结石等并发症。治疗方式包括手术解除梗阻、药物治疗感染、调整饮食和生活方式。

1、严重肾功能受损：肾积水如果长时间不治疗，可能导致肾功能逐渐减退甚至衰竭。当检查发现肾积水导致肾功能明显下降时，手术成为必要的选择。手术方式包括输尿管成形术、肾盂成形术等，具体根据病情由医生决定。

2、输尿管梗阻无法缓解：肾积水常由输尿管梗阻引起，如先天性狭窄、结石或肿瘤压迫等。如果梗阻无法通过药物或微创治疗缓解，手术是唯一有效的方法。常见手术包括输尿管支架植入、输尿管再通术等。

3、合并感染或结石：肾积水容易引发尿路感染或结石形成。如果感染反复发作或结石较大无法自行排出，手术是必要的。手术可选择经皮肾镜碎石术、输尿管镜取石术等，同时配合抗生素治疗感染。

4、调整饮食和生活方式：手术后，患儿需注意饮食清淡，避免高盐、高蛋白食物，多饮水以促进排尿。同时，定期复查肾功能和肾脏超声，监测病情变化。

小儿肾积水手术治疗的目的是恢复尿路通畅，保护肾功能，避免并发症。家长应密切关注患儿症状，如出现尿量减少、腰痛、发热等，及时就医。术后遵循合理调整饮食和生活习惯，有助于患儿恢复健康。