专家介绍：冬季心脑血管病自救

　　朝阳医院心内科田颖，副主任医师，医学博士后，朝阳医院房颤中心副主任。

　　“寒风摧树木，严霜结庭兰”，随着冬季的到来，心脑血管病又进入了发病的高峰期，此类疾病患者更应注意加强自我保健和防范。

心脑血管疾病具有“发病率高、复发率高、致死率高、致残率高、并发症多”的特点，而冬天则是发病和复发最多的季节。这是因为冬季气温较低，人体新陈代谢缓慢，人体的血管受冷空气刺激，会发生骤然收缩，易导致血管阻塞，血流供应中断，血液流通受阻，从而诱发心脑血管疾病的发作和复发，所以我们说冬季是心脑血管疾病的“多事之时”。

因此，在冬季，我们更应该注意保暖，避免出入温差大的场所，合理膳食，戒烟限酒，保持心态平和，避免情绪紧张、激动。因为上述这些行为往往会造成心跳加快，血压升高、血管痉挛，加重心脑血管病患者的病情，更严重的话，有时会导致致死性的心律失常，引起心脏骤停。

那么，一旦心脑血管病突发如何自救呢?下面我们分别介绍。

晕厥：发作前一般无特殊症状，或自觉头晕、恶心，很快眼前发黑，全身软弱无力而倒下。这时千万不可随意搬动患者，迅速让患者平卧，头部可略放低，并偏向一侧。保持周围空气清新、流通，维持伤病员呼吸道畅通，解开衣领、腰带，或掐压患者人中予以刺激，促其清醒，并检查口鼻腔内是否有分泌物及呕吐物，若有应及时清理以防流入气管，引起窒息，并第一时间拨打120。如果患者本人在发作期有心慌头晕的情况，一定要立刻停止活动，就近坐下来，避免失去意识后摔伤。

心脏病：突遇心脏病发作，要立即让患者休息，并助其处于疼痛最轻的体位，不要随便搬动，迅速拨打急救电话。解开衣领腰带，保持病人平静，有条件可吸氧。舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，1—2分钟发挥药效。若症状无缓解，5分钟后可再含服一片。多次含药无效，且症状不断加重，可怀疑心肌梗死发生，密切观察意识、呼吸及循环体征。千万不要夜间发病等待天亮再去看病。

脑血管病：疾病发作时一般伴有头痛、呕吐，意识障碍，运动和语言障碍等症状，此时要及早识别脑血管意外的早期迹象，及时呼叫紧急医疗服务。将伤员安置在一个舒适的体位，(头略抬高或半卧位)，要求伤病员不要活动。保持呼吸道通畅，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸，清理呕吐物。因患者咽部可能麻痹，应限制吞咽，限制饮食。用担架平稳搬动病人，尽量少震动，防止颠簸。因为您无法判断是脑出血还是脑梗死，所以不要盲目在家中用药，可以给病人测血压，以便急救人员到来的时候告知。

极少情况下，我们可能会遇到心脏骤停的患者，如果掌握了基本的心肺复苏知识，就有可能救人一命，徒手心脏按压和人工呼吸在欧美国家大众中的普及率很高，但我们国家普通民众能掌握的很少，如果大家有兴趣可以在网络上学习的到。