医生介绍：上下楼膝盖痛是怎么回事呢？

　　清华长庚陈连旭，北京清华长庚医院骨科，副主任医师，副教授。

　　好多中老年人，特别是女性，包括部分爱好运动的年轻人，经常会出现膝盖痛，走平路没感觉，只是上楼痛、下楼痛、或者是上下楼都痛。这时一般都是髌股关节发生了问题，以髌骨软骨软化症多见，老年人一般诊断为髌股关节病。

所谓的软骨，就是咱们常说的关节内骨头表面白色的脆骨。正常的软骨质地密，有弹性;表面光滑，摩擦系数小。如果发生损伤，可导致表面软化、毛糙、脱落等现象，引起周围的滑膜炎，上下楼时软骨间发生挤压和摩擦，产生疼痛。

出现这个问题，请大家不要惊慌，只要经过正规系统的治疗，都能消除疼痛，恢复运动，还你一个健康快乐的心情。

首先建议你要到正规的医院，请专科医生检查一下，最好做个膝关节的MRI检查，以排除关节的其它疾病，例如半月板损伤、滑膜皱襞和一些末端病什么的。

治疗主要分以下几点：

1、 避免爬楼、爬山、练太极拳等频繁使用膝关节的活动，可以进行适当的走路和慢跑等运动。

2、 避免受凉、受潮，可以在家进行热敷，有条件的可以进行超短波、微波等理疗。

3、 如果关节肿胀，存在关节积液的情况下，可以口服消炎止痛药，例如扶他林等药物1-2周，也可应用关节洗液的中成药进行膝关节的浸泡等治疗。

4、 关节积液消退后，可以进行关节软骨的治疗：

(1) 口服氨基葡萄糖等药物，一个疗程为5周。

(2) 关节腔内注射玻璃酸钠，每周一次，五周为一疗程。

(3) 口服氨基葡萄糖和关节腔注射玻璃酸钠同时进行，效果更好。也是五周一疗程

5、 五周过后，就可以进行股四头肌的力量练习了。力量练习以静蹲为主，选择一个感觉不到疼痛的角度，进行蹲马步训练。注意是静蹲，不要进行屈伸活动。还有一个大家需要注意的是，以小于30度的屈膝角度练习最好，这样主要是练习股四头肌内侧头的力量，可以更好的将髌骨向内上牵拉，减少外侧髌股关节的压力，更快的恢复健康。

6、 当你的肌肉力量练好之后，就可以恢复你以前的运动了。