输血常见四大不良反应

输血常见四大不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应和循环超负荷。这些反应可能由多种原因引起，需根据具体症状采取相应措施。

发热反应是输血后最常见的反应之一，通常表现为体温升高、寒战和头痛。这种反应多由受血者对供血者白细胞或血小板抗原产生免疫反应引起。轻度发热可通过减慢输血速度或暂停输血缓解，必要时可使用退热药物如对乙酰氨基酚。过敏反应则表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或呼吸困难，严重时可能导致过敏性休克。轻度过敏反应可使用抗组胺药物如氯雷他定，严重时需立即停止输血并使用肾上腺素。溶血反应是最严重的输血反应之一，通常由血型不匹配引起，表现为寒战、发热、腰痛和血红蛋白尿。一旦发现溶血反应，需立即停止输血并给予大量补液和利尿剂，必要时进行血液透析。循环超负荷多发生于老年或心功能不全患者，表现为呼吸困难、咳嗽和肺部湿啰音。处理措施包括停止输血、给予利尿剂如呋塞米，并采取半卧位以减轻心脏负担。

发热反应是输血后最常见的反应之一，通常表现为体温升高、寒战和头痛。这种反应多由受血者对供血者白细胞或血小板抗原产生免疫反应引起。轻度发热可通过减慢输血速度或暂停输血缓解，必要时可使用退热药物如对乙酰氨基酚。过敏反应则表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或呼吸困难，严重时可能导致过敏性休克。轻度过敏反应可使用抗组胺药物如氯雷他定，严重时需立即停止输血并使用肾上腺素。溶血反应是最严重的输血反应之一，通常由血型不匹配引起，表现为寒战、发热、腰痛和血红蛋白尿。一旦发现溶血反应，需立即停止输血并给予大量补液和利尿剂，必要时进行血液透析。循环超负荷多发生于老年或心功能不全患者，表现为呼吸困难、咳嗽和肺部湿啰音。处理措施包括停止输血、给予利尿剂如呋塞米，并采取半卧位以减轻心脏负担。

为预防输血不良反应，建议在输血前进行严格的血液配型试验和交叉配血试验。输血过程中应密切监测患者生命体征，尤其是体温、脉搏和呼吸频率。对于有输血史或过敏史的患者，可预先使用抗组胺药物或糖皮质激素。输血速度应根据患者情况调整，老年人和心功能不全患者应减慢输血速度。输血后应继续观察患者至少4小时，以便及时发现和处理迟发性反应。医护人员应熟练掌握输血反应的识别和处理流程，确保患者安全。