溶栓二聚体偏高是怎么回事，怎么办

　　顾菊康，心脏病内科主任医师，医学教授，现任上海远大心胸医院特需门诊专家。

摘要：预防冠心病可适当做些什么运动?一般建议冠心病以低强度的有氧运动为宜，如快走、散步，老年人可选择太极拳、气功操等，在运动中一旦出现胸闷、胸痛或其他症状，应立即停止运动。

预防冠心病可适当做些什么运动?适当的有氧运动不仅能防止患者肥胖，锻炼心肺功能，还能有效减少高血压、糖尿病、血栓及高脂血症的发生，对冠心病是非常有利的。

一般建议冠心病以低强度的有氧运动为宜，如快走、散步，老年人可选择太极拳、气功操等，刚开始时可活动量小一些，时间短一些，待锻炼达到一定成效，体质增强了，再逐渐加大活动量。

为了安全进行有氧运动，运动前，冠心病患者应按常规做心电图，平时静坐过多的职业或活动过少的人应做运动试验，医生同意后方可运动。在运动中一旦出现胸闷、胸痛、极度疲乏或其他症状，应立即停止运动，并求助医生。

冠心病患者运动前后避免情绪激动。精神紧张，情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛发作3天之内，心肌梗死后半年之内的病人，不宜做比较剧烈的运动。

运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。

患者还需注意运动时应避免穿得太厚，影响散热，增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。

另外运动后要避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息，这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。