乳腺癌是一种全身性疾病 专家：早发现早治疗

“乳腺癌就是一种不只限于一种器官的病变，而是一个全身性疾病。”中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部主任苏逢锡在接受记者采访时反复强调，早发现、早诊断、早治疗才能最大程度地呵护乳房，保护生命。

苏逢锡还提出，把乳腺癌当做慢性病来管理，“早期更规范，转移不放弃”。根据乳腺癌的不同阶段、不同类型进行调整，为患者提供“私人订制”的多学科综合治疗方案，以达到最好的治疗效果。

著名青年歌手姚贝娜因乳腺癌复发，导致癌细胞转移抢救无效病逝。这让不少人对“乳腺癌”这三个字充满了恐惧，也再次提醒了广大女性要重视和关注乳腺疾病。据了解，现在每年全球有超过130万女性被诊断出患有乳腺癌，其中14%的新发病例为中国女性，增速全球第一。“乳腺癌已成为威胁我国女性健康的头号恶性肿瘤，每年约有19.8万妇女死于乳腺癌。”

“一名乳腺癌患者，首先希望得到有效的治疗，然后希望得到有效的延续。”亚洲粉红丝带乳腺癌防治中心专家、成都蜀都乳腺医院副主任医师汪晓阳表示，乳腺癌患者生存时间可以有50年，或者5年，或者5个月，不同的类型差别很大。“乳腺无小事，我们曾对800个乳腺肿瘤病例抽样调查，结果有28例有癌症病变。”

乳腺癌治疗后是否会复发?苏逢锡称：“乳腺癌的复发跟患者的个人体质及癌症分期各有不同，总体来说，30%-40%的乳腺癌患者会出现复发。这其中，早期乳腺癌的五年生存率能达到90%，二期乳腺癌的五年生存率能达到75%，三期的话接受有效治疗五年生存率大概能达到50%-60%。”五年生存率是用来表示癌症疗效的，据介绍，癌症的转移和复发大多发生在根治术后三年之内，约占80%，少部分发生在根治后五年之内，约占10%。各种肿瘤根治术后如果五年内不复发，再次复发的可能性就很小了。

事实上，乳腺癌不仅存在复发风险，一旦转移以后治疗难度更大。“复发转移后的平均生存率只有两到三年，而转移到内脏、脑部则是更加危险的情况。”

目前转移性乳腺癌仍然不能治愈，治疗目的是减轻症状、改善生活质量、延长生存期。“转移后的乳腺癌病人不要轻易放弃。”苏逢锡强调，把乳腺癌当做慢性病来管理，就是要给癌症转移后的病人带来新希望，“这是一个较长过程，需要病人、家属、医护人员配合。”

“门诊中时常碰到的年轻乳腺癌患者让我们尤为痛心。”汪晓阳介绍，“由于女性对疾病危害认识不足，导致临床所见乳腺癌一半已进入中晚期。”她认为究其原因是：“我国乳腺筛查推行的还不够普及，人们对乳腺疾病的认识和防治意识很薄弱。”

“乳腺癌的防治关键是要进行定期体检。”苏逢锡建议，35岁以下女性建议每年做一次乳腺彩超检查，35岁以上女性建议每年做一次乳腺彩超和钼靶检查。“有家族乳腺癌病史的人群建议通过基因检测尽早排除风险。”

“乳腺癌患者的心理管理及社会支持是乳腺癌全程管理的重要组成部分。”苏逢锡认为，通过全程管理新模式的规范治疗，很多晚期乳腺癌患者生存期达到了5年以上。