休克失代偿期的临床表现

休克失代偿期的临床表现包括意识模糊、血压持续下降、心率加快、尿量减少以及皮肤湿冷等。这一阶段是休克的严重阶段，若不及时干预可能危及生命。治疗需迅速纠正病因，恢复有效循环血量，并采取对症支持治疗。

意识模糊：休克失代偿期患者常表现为意识模糊或昏迷，这是由于大脑供血不足导致缺氧所致。此时，患者对外界刺激反应迟钝，甚至完全丧失意识。治疗上需立即给予氧疗，必要时使用呼吸机辅助通气，确保大脑供氧充足。

血压持续下降：失代偿期患者的血压会显著下降，收缩压通常低于90mmHg。这是由于血管扩张和循环血量不足导致。治疗上需迅速补充液体，如生理盐水或血浆，必要时使用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素提升血压。

心率加快：心率加快是机体对低血压的代偿反应，但失代偿期心率可能过快，甚至出现心律失常。治疗需监测心电图，必要时使用β受体阻滞剂或抗心律失常药物控制心率。

尿量减少：休克失代偿期患者尿量明显减少，甚至无尿，这是肾脏灌注不足的表现。治疗需通过补液和利尿剂如呋塞米改善肾脏血流，必要时进行血液透析。

皮肤湿冷：患者皮肤湿冷、苍白，这是由于外周血管收缩和循环血量不足所致。治疗需通过保暖和改善循环来缓解症状。

休克失代偿期是危及生命的紧急情况，需立即就医。治疗核心是纠正病因、恢复循环血量，并采取对症支持措施。早期识别和干预是改善预后的关键。