本期访谈
王宁:重症蛛网膜下腔出血患者日常保健方法
飞华健康网:因为脑血管病的高致残率导致很多患者即使被抢救回了生命,也无法恢复以往的健康生活,请您介绍一下,患者在日常保健中有哪些方法?如果可进行康复治疗,又有哪些好的建议?
王宁副教授:刚才提到了,我们对针对动脉瘤的诊断和治疗目前与国际是基本同步的,几乎达到了最先进的水平。北京、上海、天津这样的中心城市肯定是没有问题的。基层医院,在偏远的农村,做不了这样的手术,怎么办呢?此时,患者需要保持安静,不能受刺激,防止血压过度升高,导致再一次破裂。为此要避免频繁的探视,尽快将患者转移到能够进行动脉瘤治疗的医疗机构,防止造成危险性后果,保持患者生命体征的平稳。
至于术后康复问题,很多轻型的脑血疾病患者,如发生脑梗塞、脑出血,在治疗、康复的原则上和重症患者是一致的——就是早期进行治疗、康复。很多脑血管疾病的人群,由于中枢神经不能有效支配,可能出现偏瘫、失语等功能障碍。那么,在急性期,大脑——“司令部”不再不支配的时候,通过早期功能锻炼和康复治疗,让肌肉不萎缩、关节不僵持,让神经功能得到恢复。
从康复的角度,早期康复治疗很重要。在疾病治疗后期,也就是手术与重症治疗之后,就需要加大肢体的训练,包括步态、语言的训练,这些康复训练是一个反馈刺激,即通过神经反射,可以刺激大脑的恢复。
从患者的角度来讲,主要是在生活习惯方面的调理和改善,由于高脂、高糖、高盐的饮食,都会使得血管损伤,造成高血压、糖尿病。这个时候就需要适度的锻炼,锻炼的目的就是消耗自身多余的脂肪,对血管有很好的作用。这样才能整体的康复,重新回归社会。
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