PPD阳性是怎么回事

PPD阳性是指结核菌素皮肤试验PPD试验结果呈阳性，提示体内可能存在结核分枝杆菌感染或曾经接触过结核菌。PPD阳性并不一定意味着患有活动性结核病，但需要进一步检查以明确诊断。

PPD试验通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物，观察注射部位是否出现红肿硬结来判断结果。阳性反应通常表现为硬结直径大于5毫米，具体标准因人群不同而有所差异。PPD阳性的原因包括结核分枝杆菌感染、卡介苗接种或非结核分枝杆菌感染。结核分枝杆菌感染是主要原因，感染后机体免疫系统会产生特异性免疫反应，导致PPD试验阳性。卡介苗接种后也可能出现PPD阳性，但硬结直径通常较小。非结核分枝杆菌感染也可能引起交叉反应，导致PPD阳性。

对于PPD阳性者，建议进行胸部X线检查、痰涂片和培养等进一步检查，以排除活动性结核病。如果确诊为活动性结核病，需及时进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗需遵循早期、联合、适量、规律和全程的原则，疗程通常为6-9个月。对于潜伏性结核感染，可考虑预防性治疗，常用药物为异烟肼，疗程6-9个月。预防性治疗可降低活动性结核病的发生风险，但需在医生指导下进行。

PPD阳性者应注意保持良好的生活习惯，增强免疫力，避免过度劳累和压力。饮食上应保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果。适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高身体抵抗力。避免与结核病患者密切接触，注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风。定期进行健康检查，密切关注身体状况，如有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状，应及时就医。