肺癌脑膜转移怎么治疗

肺癌脑膜转移的治疗需要综合运用放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段，具体方案需根据患者病情和身体状况制定。

肺癌脑膜转移是肺癌晚期的一种严重并发症，癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至脑膜，导致头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状。治疗的核心目标是缓解症状、延长生存期并提高生活质量。放疗是常用的局部治疗方法，全脑放疗WBRT可以有效控制脑膜转移的进展，减轻颅内压增高的症状。对于局部病灶，立体定向放射外科SRS能够精准照射肿瘤，减少对周围正常组织的损伤。靶向治疗适用于携带特定基因突变的患者，例如EGFR突变阳性的患者可以使用奥希替尼、吉非替尼等药物，ALK重排的患者可选择克唑替尼或阿来替尼。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统攻击癌细胞，PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利珠单抗在部分患者中显示出良好的效果。

在治疗过程中，患者需定期进行影像学检查和神经系统评估，以监测病情变化和治疗效果。饮食上建议增加富含抗氧化物质的食物，如蓝莓、菠菜和坚果，同时避免高脂肪、高糖分的饮食。适量运动如散步、瑜伽有助于缓解疲劳和改善情绪，但需避免剧烈运动。心理支持同样重要，患者可通过心理咨询或加入支持小组减轻心理压力。如果出现剧烈头痛、意识模糊或癫痫发作等症状，应立即就医。