糖尿病足坏疽的原因

发布于 2025/01/08 13:23

糖尿病足坏疽的主要原因是长期高血糖导致的神经病变和血管病变,进而引发足部组织缺血、感染和坏死。治疗方法包括控制血糖、改善血液循环、抗感染治疗以及必要时的外科手术。

神经病变:长期高血糖会损害周围神经,导致足部感觉减退或丧失。患者可能无法感知足部的疼痛、温度变化或外伤,从而增加了足部受伤和感染的风险。神经病变还会影响足部肌肉的功能,导致足部畸形,进一步增加压力点,形成溃疡。

血管病变:糖尿病会加速动脉粥样硬化的进程,导致下肢血管狭窄或闭塞,减少足部的血液供应。缺血会使足部组织缺氧,难以愈合伤口,甚至引发组织坏死。血管病变还会影响免疫细胞的运输,降低足部对感染的抵抗力。

感染:糖尿病患者的免疫功能较弱,足部伤口容易感染。感染可能从浅表溃疡发展为深部组织感染,甚至扩散到骨骼,形成骨髓炎。严重的感染会加速组织坏死,增加截肢的风险。

治疗方法

糖尿病足坏疽的预防和治疗需要多学科协作,包括内分泌科、血管外科、感染科和骨科等。患者应定期检查足部,保持足部清洁干燥,避免穿不合脚的鞋子,及时处理足部伤口,以减少坏疽的发生风险。

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