脑梗死需要做哪些检查

脑梗死的诊断需要通过一系列检查来确认，包括影像学检查、血液检查和心电图等。这些检查有助于明确病因、评估病情严重程度并制定治疗方案。

影像学检查是诊断脑梗死的核心手段。头部CT扫描可以快速排除脑出血，并在发病24小时后显示梗死区域。MRI检查对早期脑梗死更为敏感，尤其是弥散加权成像DWI能在发病数小时内发现异常。血管成像技术如CT血管造影CTA或磁共振血管成像MRA可评估脑血管狭窄或闭塞情况。超声检查包括颈动脉超声和经颅多普勒超声，用于检测颈部及颅内血管病变。

血液检查包括血常规、凝血功能、血糖、血脂等，用于评估患者的基础健康状况和危险因素。心电图和心脏超声检查有助于发现房颤等心源性栓塞的病因。对于年轻患者或病因不明的患者，可能需要进行免疫学检查、遗传学筛查等特殊检查。

确诊脑梗死后，患者需定期复查以监测病情变化。建议每3-6个月进行一次血脂、血糖等代谢指标检查，每年进行一次颈动脉超声和心脏超声检查。对于接受抗凝治疗的患者，需定期监测凝血功能。康复期间可进行脑电图检查评估神经功能恢复情况。