风湿性心脏病是怎么得的

风湿性心脏病是由风湿热引起的心脏瓣膜损害，主要与链球菌感染后的免疫反应有关。风湿热是一种由A组β溶血性链球菌感染引发的全身性炎症性疾病，常累及心脏、关节、皮肤和神经系统。风湿性心脏病是风湿热的严重并发症之一，多见于儿童和青少年。

风湿性心脏病的发生与多种因素相关。遗传因素可能增加个体对风湿热的易感性，某些基因变异可能使免疫系统对链球菌感染的反应更为强烈。环境因素也起到重要作用，居住条件差、卫生状况不良、营养不良等会增加链球菌感染的风险。生理因素方面，免疫系统的异常反应是关键，链球菌感染后，机体的免疫系统错误地攻击自身组织，尤其是心脏瓣膜，导致瓣膜增厚、粘连或钙化，最终影响心脏功能。外伤或手术也可能诱发或加重心脏瓣膜的损害。病理上，风湿性心脏病从轻度瓣膜病变到严重心力衰竭，病情逐渐加重，可能伴随心律失常、血栓形成等并发症。

治疗风湿性心脏病需要综合管理。药物治疗包括抗生素如青霉素预防链球菌感染复发，抗炎药物如阿司匹林或糖皮质激素控制炎症，以及利尿剂、β受体阻滞剂等改善心脏功能。对于严重瓣膜病变，手术治疗是必要的，常见手术方式包括瓣膜修复、瓣膜置换机械瓣或生物瓣以及球囊扩张术。饮食方面，建议低盐饮食以减轻心脏负担，增加富含维生素和矿物质的食物如新鲜蔬菜、水果和全谷物。运动方面，适度有氧运动如散步、游泳有助于改善心肺功能，但需避免剧烈运动。

预防风湿性心脏病的关键在于早期治疗链球菌感染，避免风湿热的发生。定期体检、保持良好的生活习惯和卫生条件也有助于降低患病风险。如果出现心悸、气短、胸痛等症状，应及时就医，避免病情恶化。