梗阻性黄疸检查方法有哪些

梗阻性黄疸的检查方法包括血液检查、影像学检查和内镜检查，通过这些方法可以明确病因并制定治疗方案。血液检查主要通过检测胆红素、肝功能指标等评估黄疸程度和肝脏功能；影像学检查如超声、CT、MRI等用于观察胆道系统是否存在梗阻；内镜检查如ERCP可直接观察胆管并取活检或进行治疗。

血液检查是诊断梗阻性黄疸的基础，主要包括血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等指标。这些指标可以反映黄疸的类型和严重程度，同时评估肝脏功能是否受损。影像学检查是明确梗阻部位和原因的关键。腹部超声是首选的无创检查，可以观察胆管扩张、胆囊结石或肿瘤等；CT和MRI能更清晰地显示胆道系统的解剖结构，尤其是MRI的胆道成像技术MRCP对胆管梗阻的诊断价值较高。内镜检查中，ERCP内镜逆行胰胆管造影是最常用的方法，既能直接观察胆管，又能进行取活检、放置支架等治疗操作。对于无法明确病因的病例，还可以选择经皮肝穿刺胆道造影PTC或腹腔镜检查。

血液检查是诊断梗阻性黄疸的基础，主要包括血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等指标。这些指标可以反映黄疸的类型和严重程度，同时评估肝脏功能是否受损。影像学检查是明确梗阻部位和原因的关键。腹部超声是首选的无创检查，可以观察胆管扩张、胆囊结石或肿瘤等；CT和MRI能更清晰地显示胆道系统的解剖结构，尤其是MRI的胆道成像技术MRCP对胆管梗阻的诊断价值较高。内镜检查中，ERCP内镜逆行胰胆管造影是最常用的方法，既能直接观察胆管，又能进行取活检、放置支架等治疗操作。对于无法明确病因的病例，还可以选择经皮肝穿刺胆道造影PTC或腹腔镜检查。

在检查过程中，患者需要注意配合医生的指导，尤其是内镜检查前需空腹6-8小时，避免影响检查结果。对于影像学检查，部分项目可能需要注射造影剂，需提前告知医生是否有过敏史。检查后如有不适，应及时与医生沟通。梗阻性黄疸的病因复杂，检查结果需结合临床症状和其他检查综合判断，避免误诊或漏诊。